血吸蟲肝病 血吸蟲肝病的癥狀表現(xiàn)(2)

  血吸蟲性肝病的治療

  (一)根除寄生蟲

  主要應(yīng)用吡喹酮。此藥為治療血吸蟲、包蟲華枝睪吸蟲等的廣譜抗寄生蟲藥??诜胀耆?。治療血吸蟲,成人以60mg/(kg‘d),兒童70mg/(kg·d),分3次服,連續(xù)2d。它在肝與門脈系內(nèi)濃度高,使蟲體持續(xù)痙攣、麻痹而死亡。藥物本身在24h內(nèi)從腎排出,療效98%~100%。血吸蟲性肝病的治療不良反應(yīng)有頭暈、眩暈、乏力、出汗、腹痛、惡心、嘔吐、皮疹,少數(shù)有同房早搏,有心律失常、妊娠、重度貧血及肝。腎功能不良者應(yīng)予注意。

血吸蟲性肝病的治療不良反應(yīng)有頭暈、眩暈

  (二)防治并發(fā)癥

  急性血吸蟲病高熱病人加用短程、中程皮質(zhì)激素。晚期血吸蟲病的治療包括抗纖維化的治療,秋水仙堿lmg/d,每周5次,持續(xù)1~2年。有腹水者血吸蟲性肝病的治療可以中西醫(yī)結(jié)合治療,西藥用氫氯噻嗪、蝶內(nèi)酯、氨苯蝶啶利尿,中藥健脾補(bǔ)腎。利尿效果不理想可用多巴胺加呋塞米腹腔內(nèi)注射。頑固性腹水可行濃縮回輸術(shù)。巨脾癥采用脾切術(shù)有良好療效,少數(shù)采用脾腎靜脈分流術(shù)以降低門脈高壓。

  (三)預(yù)后

  急性和慢性早期病人接受病原治療后,絕大多數(shù)癥狀消失,體重、體力明顯增進(jìn)和恢復(fù),并可長期保持健康狀態(tài)。侏儒癥血吸蟲性肝病患者治療后常能恢復(fù)生長發(fā)育,獲得生育能力。晚期病人有高度頑固性腹水、并發(fā)上消化道出血、黃疸、肝性腦病以及并發(fā)結(jié)腸癌者預(yù)后較差。

  防治措施

  消滅血吸蟲病要全面落實(shí)“預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、綜合治理、群防群控、聯(lián)防聯(lián)控”的血防工作方針,其綜合防治措施主要包括:個(gè)體防護(hù)、查螺滅螺、查病治病,管理糞便、管理水源五大措施。

  1、個(gè)體防護(hù)

  通過開展健康教育使人們了解有關(guān)預(yù)防血吸蟲病方面的知識(shí),以增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),減少和避免接觸疫水,提高防護(hù)技能及主動(dòng)接受血吸蟲病的檢查治療。對于中小學(xué)生要教育其不到有螺洲灘打湖草、捕魚蝦、放牧;不到有螺的江、河、溝、塘水中游泳、戲水,必須接觸疫水時(shí)要要帶防護(hù)手套,穿長統(tǒng)膠鞋或涂擦血防專用防護(hù)藥膏并做好家長、鄰居的宣傳教育和監(jiān)督工作。形成學(xué)生帶動(dòng)家長,家長帶動(dòng)社區(qū),社區(qū)帶動(dòng)社會(huì)的血防健康教育良好氛圍。

  2、查螺滅螺

  釘螺是血吸蟲的中間宿主,沒有釘螺血吸蟲無法生存繁殖和傳播。因此,查螺滅螺是消滅血吸蟲的一項(xiàng)重要措施。查螺先要查清釘螺分布情況,那些有釘螺孳生,又是人、畜常到的地方,通常叫易感地帶。滅螺首先要滅易感地帶釘螺。滅螺方法多種多樣,可因地制宜綜合利用,如有結(jié)合生產(chǎn)翻耕墾植、平整土地、開新溝、填舊溝、藥物噴灑等。

  3、管理糞便

  管理好糞便不僅可以改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境,而且可以殺死血吸蟲蟲卵,阻斷血吸蟲病傳播途徑。管理糞便可以兩方面入手,一是防止糞便污染水源。二是殺滅糞便中的血吸蟲蟲卵。

  4、管理水源

  主要辦法是打井水、修水池,在流行區(qū)生活或接觸疫區(qū),一定要飲用安全水是避免血吸蟲感染的重要措施。飲用井水、自來水、干凈的池塘水。教育學(xué)生不喝生水,把水燒開后飲用,因攝氏60度的水1分鐘即可殺死尾蚴或用漂白粉消毒后再飲用。人畜分塘用水。

  5、查病治病

  在血吸蟲病流行區(qū)域經(jīng)常開展血吸蟲普查普治工作,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療血吸蟲病患者。有疫水接觸史或有血吸蟲病癥狀表現(xiàn)的人,要主動(dòng)到當(dāng)?shù)丶部刂行幕蛐l(wèi)生院檢查治療,同時(shí)疫區(qū)的耕牛也要及時(shí)進(jìn)行查治。把傳染源和危害降到低程度,才能達(dá)到控制和切斷血吸蟲傳播的目的。

  結(jié)語:相信大家看完以上內(nèi)容之后,現(xiàn)在也是知道了血吸蟲肝病有哪些癥狀了,以及血吸蟲肝病的一些治療方法了。所以,患上血吸蟲肝病的時(shí)候一定要及時(shí)進(jìn)行治療,尤其是急性期。因?yàn)榧毙云诤苋菀讓?dǎo)致患者死亡的。

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