(7)病情危重者，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用強(qiáng)有力抗生素，選擇的藥物有氨芐西林1～2g，每天4次;或頭孢噻肟鈉2g，每天2次。必要時(shí)聯(lián)合用藥，療程為2周。一般均選用靜脈滴注途徑用藥。有復(fù)雜因素的腎盂腎炎病人，往往致病菌產(chǎn)生耐藥性，治療困難，應(yīng)按藥敏試用奈替米星2mg/kg;每12小時(shí)一次;頭孢氨噻三嗪2.0g，每天1次;氨曲南2.0，每天3次;對(duì)耐青霉素者，可選用美洛西林舒巴坦類(lèi)藥物。氨基苷類(lèi)抗生素腎毒性大，應(yīng)慎用，對(duì)原有慢性腎臟病者或老年人應(yīng)盡量避免使用。復(fù)雜性腎盂腎炎易發(fā)生革蘭陰性桿菌敗血癥，應(yīng)聯(lián)合使用兩種或兩種以上抗生素靜脈治療。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查尿菌培養(yǎng)以觀(guān)察治療效果。
(8)根據(jù)尿液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和對(duì)抗生素敏感情況，選用有效抗生素，尤其在治療過(guò)程中出現(xiàn)細(xì)菌耐藥時(shí)，應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果，重新調(diào)整抗菌藥物。
(9)選用抗生素時(shí)，應(yīng)考慮藥物的腎毒性，伴有腎功能不良者，應(yīng)使用對(duì)腎臟毒性小的藥物。
(10)抗菌藥物的治療宜個(gè)體化。靜脈用藥者可在體溫正常、臨床癥狀改善、尿培養(yǎng)陰性后改用口服維持。
3.中藥治療
以小柴胡湯為主。
急性腎盂腎炎的預(yù)防方法
1、堅(jiān)持每天多飲水，以增加排尿的次數(shù)，從而達(dá)到?jīng)_洗膀胱和尿道的作用。避免細(xì)菌在尿路繁殖，這是既簡(jiǎn)便又有效的方法。
2、注意陰部清潔，以減少尿道口的細(xì)菌群，必要時(shí)可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或會(huì)陰部皮膚，以減少上行性再發(fā)感染。
3、盡量避免使用尿路器械，必要時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作。
4、反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎婦女，應(yīng)每晚服一個(gè)劑量的抗菌藥預(yù)防，可任選復(fù)方新諾明、呋喃旦啶、阿莫西林或頭孢拉啶等藥物中一種，如無(wú)不良反應(yīng)，可用至1年以上。如發(fā)病與房事有關(guān)，于性生活后宜立即排尿，并服一個(gè)劑量的抗生素，也可減少腎盂腎炎的再發(fā)。
日常養(yǎng)護(hù)
1、重視女性保健工作，婦女要保持外陰清潔，慎用盆浴。月經(jīng)期、妊娠期及嬰兒要特別注意講衛(wèi)生，防止上行感染?；加屑毙阅I盂腎炎婦女，治療后一年內(nèi)應(yīng)避孕，以免懷孕而加重病情。
2、急性腎盂腎炎或慢性腎盂腎炎急性發(fā)作期都應(yīng)多飲水，每日攝入量2500毫升以上。目的增加尿量，促進(jìn)細(xì)菌、毒素及炎癥分泌物排出。同時(shí)要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和身體鍛煉。
3、注意觀(guān)察有無(wú)發(fā)燒和尿路刺激癥狀。慢性腎盂腎炎后期，注意有無(wú)腎臟損害癥狀，如高血壓、貧血、尿毒癥等。
4、藥物治療后，注意有無(wú)藥物的副反應(yīng)，如口服藥物后引起惡心、嘔吐、食欲減退等反應(yīng)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生后，方可改用其他藥物治療。
其他事項(xiàng)
1、如果急性腎盂腎炎診斷、治療及時(shí)，則很少出現(xiàn)并發(fā)癥。并發(fā)于有潛在腎臟病或尿路畸形的急性腎盂腎炎的預(yù)后相對(duì)較差，而且致病菌常有耐藥性，如不去除腎結(jié)石，尤其是合并感染的結(jié)石，否則腎盂腎炎難以控制。并發(fā)于尿路梗阻的感染也很難治愈，常演變?yōu)槁赃^(guò)程，并可導(dǎo)致菌血癥。
2、急性腎盂腎炎嚴(yán)重的并發(fā)癥是中毒性休克。產(chǎn)氣型腎盂腎炎是一種很少見(jiàn)但可致命的腎盂腎炎，通常見(jiàn)于糖尿病患者，由致病菌常是大腸桿菌的某一菌株釋放氣體進(jìn)入感染組織所致。
3、在得到充分治療后，又無(wú)其他腎臟疾病或尿路畸形，急性腎盂腎炎通?？扇?，并不引起腎臟瘢痕或持續(xù)性腎臟損害，相反在腎臟未完全發(fā)育成熟的嬰幼兒，尤其是并發(fā)于腎臟疾病或尿路畸形的急性腎盂腎炎，常引起持續(xù)腎臟損害和瘢痕。
結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于急性腎盂腎炎的一些癥狀以及急性腎盂腎炎的治療方法，相信大家看完之后也發(fā)現(xiàn)了急性腎盂腎炎是非常不好的一種疾病。所以，如果不想自己患上急性腎盂腎炎的話(huà)，平時(shí)生活的時(shí)候一定要多加預(yù)防才行哦。
