脊髓轉移造成后背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀干的骨轉移造成該部位的局限性疼痛。骨轉移并不是威脅肺癌病員生命的直接原因,但如腫瘤轉移到機體承重骨如頸椎、腰椎、胸椎等部位則可造成癱瘓的嚴重后果。因而對肺癌出現(xiàn)骨轉移病人應及時治療。
肺癌骨轉移晚期以放療治療的效果好,對于孤立性骨轉移灶,在肺部病灶經(jīng)化學治療控制、穩(wěn)定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細胞、控制病灶發(fā)展的作用,防止病理性骨折。
大量臨床試驗證明雖然放療取得了非常好的止痛效果,但常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反應而成為患者順利治療的阻礙,疼痛癥狀可得到有效緩解,止痛的總有效率達80%以上。
骨是惡性腫瘤轉移的多發(fā)部位之一。骨轉移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨轉移的診斷率比較低,骨痛、病理性骨折、局部壓迫和高鈣血癥也使治療變得復雜。
小細胞肺癌病人中,40%診斷時骨顯像陽性,而骨轉移常常在無癥狀時即被診斷出來。原發(fā)性肺癌骨轉移通常是溶骨性的。骨骼強度受到破壞時會發(fā)生病理性骨折,椎體的塌陷和膨脹可造成脊髓壓迫。無骨質破壞的副瘤綜合癥和溶骨性骨轉移均有可能造成高鈣血癥,引起疾病惡化。
肺癌骨轉移的診斷率比較低,骨痛、病理性骨折、局部壓迫和高鈣血癥也使治療變得復雜。約有2.3%病人以骨轉移為首發(fā)的肺癌癥狀,約30%~40%的進展期病人會發(fā)生骨轉移。
很多并發(fā)病也與骨轉移有關,如嚴重骨痛、病理性骨折、高鈣血癥和行為能力降低等。研究表明,50%肺癌骨轉移病人發(fā)生了骨骼相關事件。
肺癌骨轉移的治療方法中,以放療治療的效果好,對于孤立性骨轉移灶,在肺部病灶經(jīng)化學治療控制、穩(wěn)定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細胞、控制病灶發(fā)展的作用,防止病理性骨折。
肺癌骨轉移的治療方法
大量臨床試驗證明雖然放療取得了十分好的止痛效果,但常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反應而成為患者順利治療的阻礙,疼痛癥狀可得到有效緩解,止痛的總有效率達80%以上。 肺癌骨轉移的治療 肺癌骨轉移常見的治療方法有以下幾種。
(1)化學治療
全身化學治療在治療肺部原發(fā)病灶的同時亦能起到控制骨轉移的發(fā)展、緩解疼痛的作用,因而不僅可以止痛,而且可以殺滅癌細胞,控制其生長。特別是以大劑量順鉑為主的聯(lián)合化學治療方案效果較為顯著。
有一些病例在復查x線片時發(fā)現(xiàn)骨轉移灶消失,新的骨皮質形成。由于肺癌病例在出現(xiàn)骨轉移時,體內(nèi)其他臟器可能亦存在潛在的微轉移灶,因而渾身聯(lián)合化學治療在治療骨轉移灶的同時對其他可能存在的潛在轉移灶亦有治療作用。
(2)放射治療
放射治療可分為60鈷照射、深部x線機及直線加速器等幾種方法。對于孤立性骨轉移灶,在肺部病灶經(jīng)化學治療控制、穩(wěn)定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細胞、控制病灶發(fā)展的作用。
約50%的患者在放射治療后,疼痛可完全緩解,約75%的患者疼痛可顯著減輕。
(3)放射性核素治療
對于全身多發(fā)性骨轉移的患者不宜進行放射治療,這時可采取放射性核素治療。放射性核素可以減少骨轉移造成的骨質破壞、溶解,并可消除或減輕由于骨轉移導致的劇烈疼痛,同時抑制骨轉移灶的發(fā)展。
結語:通過上文的介紹,想必大家對于肺癌骨轉移也是有了一個比較全面的了解了吧,肺癌是我們?nèi)祟惖慕】禋⑹郑诜伟┩砥诘臅r候,癌細胞就會發(fā)生轉移的情況,這是是癌癥比較難以治療的時期,所以大家要及時的治療。