尿路感染，相信大家并不是很陌生。因?yàn)樵谖覀兩磉吘蜁?huì)有許多的人出現(xiàn)尿路感染的狀況。那尿路感染的時(shí)候有什么癥狀呢?尿路感染又應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下，感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。
尿路感染有什么癥狀呢?相信每個(gè)人都是想要知道的，畢竟知道的癥狀可以早發(fā)現(xiàn)，早治療。那下面我們就一起來(lái)看一下尿路感染的癥狀吧。
1.急性單純性膀胱炎
發(fā)病突然，女性患者發(fā)病多與夫妻活動(dòng)有關(guān)。主要表現(xiàn)是膀胱刺激征，即尿頻、尿急、尿痛，膀胱區(qū)或會(huì)陰部不適及尿道燒灼感。尿頻程度不一，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急迫性尿失禁。尿混濁、尿液中有白細(xì)胞，常見(jiàn)終末血尿，有時(shí)為全程血尿，甚至見(jiàn)血塊排出。一般無(wú)明顯的全身感染癥狀，體溫正?；蛴械蜔?。
2.急性單純性腎盂腎炎
(1)泌尿系統(tǒng)癥狀
包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。血尿?；紓?cè)或雙側(cè)腰痛?；紓?cè)脊肋角有明顯的壓痛或叩擊痛等。
(2)全身感染的癥狀
當(dāng)患者出現(xiàn)全身感染癥狀的時(shí)候，通常都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等狀況，并且還有可能出現(xiàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的上升以及血沉的加快。
3.無(wú)癥狀菌尿
無(wú)癥狀菌尿是一種隱匿性尿路感染，多見(jiàn)于老年女性和妊娠期婦女，患者無(wú)任何尿路感染癥狀，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加。
4.復(fù)雜性尿路感染
復(fù)雜性尿路感染臨床表現(xiàn)差異很大，常伴有增加獲得感染或治療失敗風(fēng)險(xiǎn)的其他疾病，可伴或不伴有臨床癥狀(如尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，腰背部疼痛，脊肋角壓痛，恥骨上區(qū)疼痛和發(fā)熱等)。復(fù)雜性尿路感染常伴隨其他疾病，如糖尿病和腎功能衰竭。其導(dǎo)致的后遺癥也較多，嚴(yán)重和致命的情況包括尿膿毒血癥和腎功能衰竭，腎衰竭可分為急性和慢性，可逆和不可逆等。
尿路感染的時(shí)候如何治療，相信這個(gè)每個(gè)人都關(guān)心的問(wèn)題。畢竟沒(méi)有誰(shuí)愿意生病，不是嗎?那下面我們就一起來(lái)看一下尿路感染的治療方法吧。
1.女性非妊娠期尿路感染
(1)急性單純性膀胱炎
治療建議采用三日療法治療，即口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑?；蜓醴承??；蜃笱醴承?。由于單劑量療法的療效不如三日療法好，目前，不再推薦使用。對(duì)于致病菌對(duì)磺胺甲基異惡唑耐藥率高達(dá)10%～20%的地區(qū)，可采用呋喃妥因治療。
(2)急性單純性腎盂腎炎
治療建議使用抗生素治療14天，對(duì)于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對(duì)于輕癥狀病例，可采用口服喹諾酮類藥物治療，如果致病菌對(duì)復(fù)方磺胺甲基異惡唑敏感，也可口服此藥物治療。
如果致病菌是革蘭陽(yáng)性菌，可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。對(duì)于重癥病例或不能口服藥物者，應(yīng)該住院治療，靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療，對(duì)于β內(nèi)酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者，可選用氨曲南治療。如果致病菌是革蘭陽(yáng)性球菌，可使用氨芐西林/舒巴坦鈉，必要時(shí)可聯(lián)合用藥治療。
若病情好轉(zhuǎn)，可參考尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調(diào)整和隨訪很重要，應(yīng)每1～2周作尿培養(yǎng)，以觀察尿菌是否陰轉(zhuǎn)。在療程結(jié)束時(shí)及停藥后第2、6周應(yīng)分別作尿細(xì)菌定量培養(yǎng)，以后好能每月復(fù)查1次。
(3)復(fù)雜性尿路感染
復(fù)雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴(yán)重程度。除了抗菌藥物治療外，還需同時(shí)處理泌尿系統(tǒng)解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病，若有必要還需營(yíng)養(yǎng)支持治療。如果病情嚴(yán)重，通常需要住院治療。首先應(yīng)該及時(shí)有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)需要與內(nèi)分泌科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)生共同治療，否則，單純使用抗生素治療很難治愈本病。其次，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間，應(yīng)該及時(shí)根據(jù)病情變化和/或細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整治療方案，部分患者尚需要聯(lián)合用藥，療程至少為10～14天。
