子宮腺肌癥 如何治療子宮腺肌癥

  子宮腺肌癥是常見的一種婦科疾病,在我們生活中會(huì)有許多女性朋友患上這種疾病。那患上子宮腺肌癥的時(shí)候,有哪些癥狀表現(xiàn)呢?子宮腺肌癥又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友就來看一下吧。

  子宮腺肌癥的癥狀

  在我們身邊,有許多人都是會(huì)患上子宮腺肌癥的。那患上子宮腺肌癥的患者有什么表現(xiàn)癥狀呢?下面我們就一起來看一下。

  1.癥狀

  (1)月經(jīng)失調(diào)(40%~50%)

  主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多,部分患者還可能出現(xiàn)月經(jīng)前后點(diǎn)滴出血,嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致貧血。

  (2)痛經(jīng)(25%)

  特點(diǎn)是繼發(fā)性進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。常在月經(jīng)來潮前一周開始出現(xiàn),當(dāng)經(jīng)期結(jié)束痛經(jīng)即緩解。痛經(jīng)初期服用止痛藥物可以緩解,但隨著病情進(jìn)展,痛經(jīng)需要服用的止痛藥物劑量明顯增加,使患者無法耐受。

  (3)其他

  患上子宮腺肌癥的時(shí)候,也可能有35%左右的患者是看不出有什么明顯癥狀的,因此往往會(huì)導(dǎo)致病情的加重。

  2.體征

  婦科檢查子宮常均勻增大呈球形,子宮腺肌瘤可表現(xiàn)為質(zhì)硬的結(jié)節(jié)。子宮一般不超過孕12周大小。臨近經(jīng)期,子宮有觸痛感;經(jīng)期,子宮增大,質(zhì)地變軟,壓痛比平時(shí)更明顯;經(jīng)期后,子宮縮小。子宮常與周圍尤其是后面的直腸粘連而活動(dòng)較差。15%~40%合并子宮內(nèi)膜異位癥,約一半患者合并子宮肌瘤。

  子宮腺肌癥治療

  如何治療子宮腺肌癥,成為很多子宮腺肌癥患者所關(guān)心的問題,畢竟誰都想早日恢復(fù)健康,不是嗎?那子宮腺肌癥如何治療呢?

  1.藥物治療

  (1)對(duì)癥治療

  對(duì)癥狀較輕,僅要求緩解痛經(jīng)者,可以選擇在痛經(jīng)時(shí)予以非甾體抗炎藥如芬必得、消炎痛或萘普生等對(duì)癥處理。

  (2)假孕療法

  對(duì)癥狀較輕,暫無生育要求及近絕經(jīng)期患者,口服避孕藥或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。

  (3)宮內(nèi)節(jié)育器

  對(duì)月經(jīng)量大、痛經(jīng),暫無生育要求者,可選擇上內(nèi)含高效孕激素的節(jié)育器,通過其在子宮局部持續(xù)釋放孕激素以控制異位病灶發(fā)展,需在五年后取出或更換。

  (4)假絕經(jīng)療法

  術(shù)前縮小病灶以及術(shù)后減少復(fù)發(fā)的藥物。GnRHa注射,使體內(nèi)的激素水平達(dá)到絕經(jīng)的狀態(tài),從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用。應(yīng)用GnRHa后可以使子宮明顯縮小,可以作為一部分病灶較大、手術(shù)困難的患者術(shù)前用藥。等到子宮變小后再手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)和難度會(huì)明顯下降。副作用會(huì)出現(xiàn)更年期癥狀,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥及骨質(zhì)疏松等,所以在應(yīng)用GnRHa3個(gè)月后建議反向添加雌激素以緩解并發(fā)癥。另外GnRHa費(fèi)用較高,所以目前并不作為長期治療的方案,一旦停藥,月經(jīng)恢復(fù)就可能導(dǎo)致病變的再次進(jìn)展。

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