卵巢多囊能治好嗎 卵巢多囊癥的治療(2)

  四、多毛

  體毛豐盛,陰毛呈男性分布,油性皮膚、痤瘡,系雄激素集聚所致。

  五、不孕

  婚后伴有不孕,主要由于月經(jīng)失調(diào)和無(wú)排卵所致。

  六、黑棘皮癥

  即頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性灰褐色色素沉著,如天鵝絨樣、片狀角化過(guò)度的病變。

  多囊卵巢綜合癥的治療方法

  多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過(guò)多雄激素,多毛也隨之消失?;謴?fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下。

  (1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬。現(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合癥的治療首選克羅米芬??肆_米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素,促進(jìn)卵泡正常發(fā)育。

  卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵??肆_米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。

  若治療1個(gè)2個(gè)周期無(wú)效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測(cè)基礎(chǔ)體溫(見(jiàn)307問(wèn)),觀察有無(wú)排卵性雙相曲線。

  (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問(wèn)世之前,多囊卵巢綜合癥的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕?,F(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無(wú)效者。

  多囊卵巢綜合癥的分類

  根據(jù)PCOS國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn)(詳見(jiàn)診斷部分)診斷的PCOS可以進(jìn)行亞型分型,以便于個(gè)體化治療選擇。

  1型

  經(jīng)典PCOS,超聲卵巢多囊樣改變及高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥;

  2型

  超聲卵巢多囊樣改變及稀發(fā)排卵或無(wú)排卵;

  3型

  NIH標(biāo)準(zhǔn)PCOS,高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無(wú)排卵;

  4型

  同時(shí)具備超聲卵巢多囊樣改變、高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無(wú)排卵,此型也被稱為經(jīng)典PCOS。

  多囊卵巢綜合癥的預(yù)防及護(hù)理

  PCOS患者的一般處理以飲食調(diào)節(jié)和控制體重為主,體重指數(shù)下降會(huì)改善生育結(jié)局,這說(shuō)明體重減輕可以影響生殖內(nèi)分泌。使肥胖、高雄激素血癥、無(wú)排卵的婦女進(jìn)行減肥,發(fā)現(xiàn)體重減輕可降低胰島素和游離睪酮,同時(shí)使SHBG升高。

  高胰島素血癥(空腹和餐后)與無(wú)排卵關(guān)系的研究也顯示胰島素水平降低是影響排卵恢復(fù)的原因。促排卵結(jié)局與BMI相關(guān),表明體重可以影響妊娠結(jié)局。控制體重對(duì)生育和嚴(yán)重的代謝紊亂均有影響。

運(yùn)動(dòng)作為減輕體重的一種方法

  運(yùn)動(dòng)作為減輕體重的一種方法,通過(guò)外周組織利用葡萄糖使胰島素濃度降低。另外,低熱卡食物攝入也會(huì)減少胰島素分泌。

  降低體重可降低血中胰島素濃度,增加性激素結(jié)合球蛋白和胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白的濃度,結(jié)果導(dǎo)致卵巢雄激素分泌減少及血中游離睪酮下降,體重下降5%則可減輕高雄激素癥狀,所以PCOS患者的飲食宜低碳水化合物、低脂肪,通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)降低體重是改善PCOS高雄激素的基本方法。

  總之,從事日常工作或進(jìn)行規(guī)律鍛煉或參加減肥訓(xùn)練,可能有益于長(zhǎng)期身體健康、排卵和妊娠。良好的飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)體重減輕,可以使妊娠率提高、治療費(fèi)用降低,是一種簡(jiǎn)單的治療生育能力低下的方法。

  結(jié)語(yǔ):通過(guò)上文的介紹,想必大家對(duì)于卵巢多囊能治好嗎也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,卵巢多囊癥的一個(gè)主要表現(xiàn)就是女性會(huì)有不孕不育的情況出現(xiàn),希望上面的文章能夠幫助到大家哦。

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