1、抗癲癇藥物使用指征
癲癇的診斷一旦確立,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作。但是對(duì)首次發(fā)作、發(fā)作有誘發(fā)因素或發(fā)作稀少者,可酌情考慮。
2、選擇抗癲癇藥物時(shí)總的原則
對(duì)癲癇發(fā)作及癲癇綜合征進(jìn)行正確分類是合理選藥的基礎(chǔ)。此外還要考慮患者的年齡兒童、成人、老年人、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對(duì)患者未來生活質(zhì)量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會(huì)吞服藥片,應(yīng)用糖漿制劑既有利于患兒服用又方便控制劑量。
兒童患者選藥時(shí)應(yīng)注意盡量選擇對(duì)認(rèn)知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多,合并用藥多,藥物間相互作用多,而且老年人對(duì)抗癲癇藥物更敏感,副作用更突出。
因此老年癲癇患者在選用抗癲癇藥物時(shí),必須考慮藥物副作用和藥物間相互作用。對(duì)于育齡期女性癲癇患者應(yīng)注意抗癲癇藥對(duì)激素、女性特征、懷孕、生育以及致畸性等的影響。
傳統(tǒng)抗癲癇藥物如苯妥英鈉、苯巴比妥雖有一定臨床療效,但是副作用較多如齒齦增生、毛發(fā)增多、致畸率高、多動(dòng)、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癲癇新藥如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、抗癲癇藥物治療應(yīng)采用單藥治療
單藥治療失敗后,可聯(lián)合用藥。盡量將作用機(jī)制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配伍使用。合理配伍用藥應(yīng)當(dāng)以臨床效果好、患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕為終目標(biāo)。
4、不推薦常規(guī)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物的血藥濃度
只有當(dāng)懷疑患者未按醫(yī)囑服藥或出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)、合并使用影響藥物代謝的其他藥物以及存在特殊的臨床情況如癲癇持續(xù)狀體、肝腎疾病、妊娠等情況時(shí),考慮進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
5、抗癲癇治療需持續(xù)用藥,不應(yīng)輕易停藥
目前認(rèn)為,至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時(shí),才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中,每次只能減停一種藥物,并且需要1年左右時(shí)間逐漸停用。
癲癇的藥物治療是一個(gè)長(zhǎng)期的實(shí)踐過程,醫(yī)生和患者以及家屬均要有充分的耐心和愛心,患者應(yīng)定期復(fù)診,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,并輔以科學(xué)的生活指導(dǎo),雙方充分配合,才能取得滿意的療效。
羊癲瘋?cè)粘nA(yù)防知識(shí)
一、預(yù)防羊癲瘋的保健常識(shí)
1、首先是飲食,以清淡、易消化的食物為主,多食蔬菜水果,它們富于營(yíng)養(yǎng),同時(shí)要避免辛辣等刺激性強(qiáng)的食物,戒煙酒。避免受涼、淋雨及用過冷過熱的水淋浴。飲食要有規(guī)律,每餐按時(shí)進(jìn)食,避免饑餓和暴飲暴食。
2、還有一個(gè)重點(diǎn)是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時(shí)休息,保證充足睡眠很重要。
3、如果確診患有過強(qiáng)直-痙攣發(fā)作的朋友,飲水不要一次過多,以免誘發(fā)。發(fā)作較頻繁者,應(yīng)限制在室內(nèi)活動(dòng),必要時(shí)臥床休息并加護(hù)欄,防止跌傷。如有發(fā)作先兆,應(yīng)盡快找一安全地點(diǎn)平臥,并于上下齒間咬上紗布或手帕。平時(shí)隨身攜帶疾病治療卡,以利發(fā)作時(shí)及時(shí)得到搶救和治療。
4、避免吃雄雞、芋頭、發(fā)酵的食物、鯉魚、油炸食品,這些食物容易誘發(fā)癲癇。
二、預(yù)防羊癲瘋的入侵常識(shí)
1、首先要考慮到遺傳因素,優(yōu)生優(yōu)育,禁止近親結(jié)婚,癲癇患者應(yīng)盡量不找癲癇配偶,否則會(huì)明顯增加生產(chǎn)癲癇患兒的幾率。癲癇女性在孕期要嚴(yán)格在??漆t(yī)生指導(dǎo)下服用抗癲癇藥物,爭(zhēng)取以佳藥量大限度控制癲癇發(fā)作。
2、孕期特別是孕期頭三個(gè)月,一定要遠(yuǎn)離輻射,避免病毒和細(xì)菌感染,按照時(shí)間規(guī)定做孕檢,發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育明顯異常時(shí)應(yīng)視情況及時(shí)終止妊娠。自然分娩時(shí)應(yīng)減少胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷,盡量避免使用產(chǎn)鉗、胎兒吸引器等,自然分娩困難時(shí)應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn),以避免新生兒腦組織受損。
3、小兒發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免孩子發(fā)生高熱驚厥,損傷腦組織。還應(yīng)看護(hù)好孩子,避免其發(fā)生頭外傷。
4、青年人、中年人、老年人應(yīng)注意保證健康的生活方式,以減少患腦血管病的危險(xiǎn),盡量避免煙酒,因?yàn)闊熅飘a(chǎn)生的刺激有時(shí)可直接引起癲癇。
結(jié)語:相信大家看完以上內(nèi)容之后也是知道了什么是羊癲瘋了,也知道了引起羊癲瘋的一些原因以及治療方法了。因此,當(dāng)我們患上羊癲瘋的時(shí)候,則一定要及時(shí)進(jìn)行治療才行哦,這樣才能避免病情的加重,不是嗎?