說(shuō)到反流性食管炎，可能很多人都是不知道的，甚至許多人都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。因此很多人都不知道反流性食管炎的治療方法有哪些，也不知道反流性食管炎的癥狀有哪些。不過(guò)沒(méi)關(guān)系，今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友不妨就來(lái)看一下吧。
反流性食管炎的治療
反流性食管炎，其實(shí)就是因?yàn)槲富蛘呤鞘改c中的內(nèi)容物反流到了食管中所引起的一種炎癥性疾病。那當(dāng)我們患上反流性食管炎的時(shí)候，應(yīng)該怎么辦治療呢?
1.內(nèi)科治療
內(nèi)科治療的目的是減輕反流及減少胃分泌物的刺激及腐蝕。一般無(wú)主訴癥狀的滑動(dòng)疝不需治療。有輕度反流性食管炎癥狀或因年齡、合并其他疾病及不愿手術(shù)者可行內(nèi)科治療。對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重可減少腹內(nèi)壓及反流。避免持重、彎腰等動(dòng)作，勿穿過(guò)緊衣褲。睡眠時(shí)抬高床頭15cm，睡前6h勿進(jìn)食，忌煙酒，均可減輕食管反流的發(fā)作。
藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。對(duì)胃排空延長(zhǎng)可用胃動(dòng)力藥物如多潘立酮、伊托必利等，H2受體拮抗藥或質(zhì)子泵抑制藥可減少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸藥物與促動(dòng)力藥物聯(lián)合應(yīng)用對(duì)部分患者可提高療效。
2.促進(jìn)食管和胃的排空
(1)多巴胺拮抗劑
此類(lèi)藥物能促進(jìn)食管、胃的排空，增加LES的張力。此類(lèi)藥物包括甲氧氯普胺和多潘立酮，睡前和餐前服用。前者如劑量過(guò)大或長(zhǎng)期服用，可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀，故老年患者慎用;后者長(zhǎng)期服用亦可致高催乳素血癥，產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。
(2)西沙必利
該藥物主要是通過(guò)腸肌從節(jié)后神經(jīng)釋放的乙酰膽堿從而達(dá)到促進(jìn)食管以及胃蠕動(dòng)和排空的目的，從而達(dá)到減輕胃食管反流的作用。
(3)擬膽堿能藥烏拉膽堿
能增加LES的張力，促進(jìn)食管收縮，加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀。本口能刺激胃酸分泌，長(zhǎng)期服用要慎重。
3.降低胃酸
(1)制酸劑
可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管黏膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠及氧化鎂。藻朊酸泡沫劑含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑，能漂浮于胃內(nèi)容物的表面，可阻止胃內(nèi)容物的反流。
(2)組胺H2受體拮抗劑
甲氰咪胍、呋硫硝胺和法莫替丁等均可選用。該類(lèi)藥物能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時(shí)，可增加劑量至2～3倍。
(3)質(zhì)子泵抑制劑
該類(lèi)藥物能阻斷壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶，如蘭索拉唑已廣泛使用于臨床。
3.聯(lián)合用藥
促進(jìn)食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，能促進(jìn)食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。
4.外科治療
患上反流性食管炎也是可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的，而手術(shù)治療的目的就是為了修補(bǔ)疝裂孔以及糾正食管狹窄的情況。
5.中醫(yī)治療
(1)體針
主穴為內(nèi)關(guān)，足三里，備穴為肝俞、胃俞、上脘、公孫。
(2)耳針
取神門(mén)、胃、食管，中度刺激并留針。
