很多人都聽說過股骨頭壞死,那么股骨頭壞死能治好嗎,很多人都會(huì)問這樣的問題。股骨頭壞死是一種比較麻煩的疾病,會(huì)對(duì)生活產(chǎn)生很大的負(fù)面影響,其實(shí)股骨頭壞死的治療方法有很多,但股骨頭壞死吃什么好,日常飲食又該注意什么呢,今天我們就一起來學(xué)習(xí)一下股骨頭壞死的食療方面的知識(shí)。
檢查
早期X線片可沒有陽性發(fā)現(xiàn),隨進(jìn)展,于負(fù)重區(qū)出現(xiàn)骨小梁紊亂,中斷,以后股骨頭軟骨下骨囊性變、夾雜硬化。隨病變進(jìn)展,修復(fù)障礙,病變區(qū)出現(xiàn)線性透亮區(qū),圍以硬化骨,呈現(xiàn)新月征。晚期出現(xiàn)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經(jīng)濟(jì)和應(yīng)用范圍廣泛等優(yōu)點(diǎn),仍作為股骨頭壞死的基本檢查方法。
同樣在股骨頭壞死的早期,CT片可表現(xiàn)為正常。CT掃描對(duì)判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)改變優(yōu)于MRI,對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義,因此CT檢查也是常用的方法。早期:股骨頭負(fù)重面骨小梁紊亂,部分吸收,雜以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。CT可顯示新月征為三層結(jié)構(gòu):中心為死骨,且被一透亮的骨吸收帶所環(huán)繞,外圍則是新生骨硬化骨,晚期:股骨頭出現(xiàn)塌陷變形,中心有較大低密度區(qū),關(guān)節(jié)軟骨下出現(xiàn)殼狀骨折片,髖臼盂唇化突出,可有關(guān)節(jié)變形。
MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。股骨頭壞死MRI的多樣信號(hào)改變反映不同層面病變組織的代謝水平。T2加權(quán)像呈高信號(hào)的病理特征是骨和骨髓的壞死引起的修復(fù)反應(yīng),以骨髓水腫、局部充血,滲出等急性炎癥病理改變?yōu)橹饕卣?。T1加權(quán)像多為低信號(hào)。
T2加權(quán)像顯示為混合信號(hào),高信號(hào)提示炎癥充血,水腫,低信號(hào)的病變組織多為纖維化,硬化骨。T1加權(quán)為新月形邊界清楚的不均勻信號(hào)。如果T2加權(quán)像顯示中等稍高信號(hào),周圍不均勻稍低信號(hào)環(huán)繞,則呈典型的雙線征,位置基本與CT的條狀骨硬化一致。
放射性核素骨掃描(ECT)也是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。
診斷
診斷股骨頭壞死要依據(jù)影像學(xué),股骨頭壞死的影像學(xué)表現(xiàn)與病變的輕重及病理進(jìn)程相關(guān),病理改變決定影像學(xué)多樣化。臨床上有很多根據(jù)影像,病理進(jìn)程和臨床表現(xiàn)的分期,但這樣的分期不能被割裂看待。