動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是一個(gè)什么樣的疾病呢,在我們生活中這樣的疾病比較多見嗎,下面就讓我們一起來了解一下動(dòng)脈瘤樣骨囊腫治療方法有哪些吧,動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是怎么樣的吧。希望能幫助到大家。
動(dòng)脈瘤樣骨囊腫具有腫瘤均勻泡沫明區(qū)。本病常發(fā)生在年齡較大的兒童和年輕的成年人身上,腫瘤常位于干骺端和骨干或脊柱局部疼痛和腫脹,患處位于脊髓功能障礙,可產(chǎn)生脊髓壓迫癥狀,局部穿刺血液和壓力往往很高。
動(dòng)脈瘤樣骨囊腫是由大小不等充滿血液腔隙組成的膨脹性溶骨性病變,囊壁為含骨樣組織、骨小梁和破骨細(xì)胞型巨細(xì)胞的結(jié)締組織。
動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的病因
其發(fā)病機(jī)制目前爭論較多,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是骨內(nèi)動(dòng)脈與靜脈異常吻合,致內(nèi)壓增高,血腔擴(kuò)大,骨質(zhì)破壞,出血而形成的血性囊腔,近年來不少學(xué)者將本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,所謂原發(fā)性是指除了動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的病變以外,沒有發(fā)現(xiàn)其他伴隨病變并存,繼發(fā)性是指本病常伴隨其他良性腫瘤或瘤樣病損存在,甚至可與惡性腫瘤并存。
動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的內(nèi)部會(huì)有很多大小不一的囊腔,它們會(huì)呈現(xiàn)出紅色以及棕色,會(huì)以纖維組織作為間隔。
囊壁組織分兩型
?、偃庋磕[型
囊壁厚薄不等,主要由豐富的多核巨細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞所構(gòu)成。
②纖維型
主要為成熟的纖維組織,亦可見不等量纖維性骨化,囊壁的血管改變見中小靜脈明顯擴(kuò)張充血,血管壁呈不同程度的增厚,因在動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的病理改變主要為大小不等的血性囊腔,囊壁不是正常的血管壁,而由反應(yīng)性間質(zhì)細(xì)胞及多核巨細(xì)胞構(gòu)成,其下可見到纖維組織層,內(nèi)有反應(yīng)性骨質(zhì),在病理學(xué)檢查時(shí)常有伴隨病變的組織學(xué)特點(diǎn),因此要仔細(xì)觀察病理改變的特點(diǎn)。
檢查
1.組織形態(tài)
囊壁呈寬帶狀,表面細(xì)胞豐富,含較多破骨細(xì)胞型巨細(xì)胞和組織細(xì)胞,后者常吞噬含鐵血黃素,其下為細(xì)胞較少的纖維組織和骨樣組織或骨小梁,囊壁間常充滿紅細(xì)胞,有時(shí)可由上述各成分組成之實(shí)區(qū),易誤診為巨細(xì)胞瘤或其他腫瘤。
3.X線表現(xiàn)
采用X射線經(jīng)常檢查的時(shí)候,能夠看到皮質(zhì)的變薄以及會(huì)有吹起樣的情況,在患處的邊緣地方還會(huì)有硬化的情況出現(xiàn)。
診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)和病理改變特點(diǎn)確診。
動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的癥狀
根據(jù)各個(gè)臨床表現(xiàn)的不同,可以將動(dòng)脈瘤樣骨囊腫分為三期。
1、溶骨期表現(xiàn)
骨局部邊緣出現(xiàn)單純的骨質(zhì)破壞,有輕微的膨脹,房間隔不明顯。
2、囊腫期病
變明顯的呈偏心性膨脹,病變區(qū)內(nèi)可見房間隔,病變突入軟組織,形成薄殼包繞。