創(chuàng)傷性關節(jié)炎是一種骨關節(jié)疾病,主要發(fā)生在人體的承重部位,那么你知道創(chuàng)傷性關節(jié)炎怎么發(fā)生的嗎,創(chuàng)傷性關節(jié)炎的癥狀是什么樣的,創(chuàng)傷性關節(jié)炎應該怎么治療呢,下面我們一起來看看。
形成原因通常為以下幾種
1)急性創(chuàng)傷致關節(jié)面損傷。
2)關節(jié)內(nèi)骨折后整復對位不良,關節(jié)面不平,骨干骨折畸形愈合,破壞了關節(jié)負重力,致使關節(jié)面破壞。
3)截肢原因使健康的肢體負重過多,增加關節(jié)創(chuàng)傷機會。
4)長期關節(jié)的過度運動(比如運動員運動,士兵山區(qū)巡邏等)致關節(jié)面過度磨損或沖擊而損傷關節(jié)面,嚴重的還可導致關節(jié)面下骨質(zhì)因直接摩擦而破壞。
創(chuàng)傷性關節(jié)炎不是自然病變,而是一種外力導致的傷害.前兩種情況為有外傷史者常見,第三種為肢殘者常見,第四種則在普通人中發(fā)生較多。
臨床表現(xiàn)
1.癥狀
(1)早期受累關節(jié)疼痛和僵硬,開始活動時較明顯,活動后減輕,活動多時又加重,休息后癥狀緩解,疼痛與活動有明顯關系。
(2)晚期關節(jié)反復腫脹,疼痛持續(xù)并逐漸加重,可出現(xiàn)活動受限,關節(jié)積液、畸形和關節(jié)內(nèi)游離體,關節(jié)活動時出現(xiàn)粗糙摩擦音。
2.體征
(1)步態(tài)不同的病情可有其特殊的病理步態(tài)創(chuàng)傷性關節(jié)炎為抗痛性步態(tài),即行走時,當患側(cè)足著地后,因負重疼痛而迅速更換健側(cè)足起步,以減少負重,故患肢邁步小。
(2)畸形因負重力的改變可出現(xiàn)下肢畸形,如膝關節(jié)內(nèi)、外翻。若膝外翻角大于15°,內(nèi)翻兩膝間距大于5cm稱為膝內(nèi)、外翻畸形本病臨床以內(nèi)翻畸形多見。
治療
1.非手術治療
(1)矯正畸形防止關節(jié)軟骨退變。創(chuàng)傷性關節(jié)炎是骨折移位和關節(jié)軟骨骨折的晚期并發(fā)癥,所以晚期出現(xiàn)畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后發(fā)育障礙所致,應對那些易出現(xiàn)畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。
(2)藥物治療臨床常用的消炎鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林,具有鎮(zhèn)痛及抗炎作用,通常應用中等劑量為宜。另外緩解疼痛的藥物還有雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧濕克)、雙氯芬酸(扶他林)等。
(3)理療對人體機能起到調(diào)節(jié)的作用,并發(fā)生生物、化學等變化,使組織局部產(chǎn)生生理效應從而起到治療與預防作用。