弓形蟲,對(duì)于這個(gè)名稱,相信很多人都會(huì)一臉茫然。因此在我們生活中,很少聽說過弓形蟲。因此大多數(shù)人都不知道患上弓形蟲病應(yīng)該怎樣檢查,也不知道弓形蟲應(yīng)該怎么治療。不過沒關(guān)系,今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。
對(duì)于我們每個(gè)人來說,患上一種疾病的時(shí)候都是需要進(jìn)行檢查的,不是嗎?那患上弓形蟲的時(shí)候,應(yīng)該怎樣檢查呢?
?、宀≡瓩z查
1.直接鏡檢
取患者血液,骨髓或腦脊液,胸腹水,痰液,支氣管肺泡灌洗液,眼房水,羊水等作涂片,或淋巴結(jié),肌肉,肝,胎盤等活組織切片,作瑞氏或姬氏染色鏡檢可找到滋養(yǎng)體或包囊,但陽性率不高,亦可作直接免疫熒光法檢查組織內(nèi)弓形蟲。
2.動(dòng)物接種或組織培養(yǎng)
取待檢體液或組織懸液,接種小白鼠腹腔內(nèi),可產(chǎn)生感染并找到病原體,第一代接種陰性時(shí),應(yīng)盲目傳代3次,或作組織(猴腎或豬腎細(xì)胞)培養(yǎng)以分離,鑒定弓形蟲。
3.DNA雜交技術(shù)
國內(nèi)學(xué)者首次應(yīng)用32P標(biāo)記含弓形蟲特異DNA序列的探針,與患者外周血內(nèi)細(xì)胞或組織DNA進(jìn)行分子雜交,顯示特異性雜交條帶或斑點(diǎn)為陽性反應(yīng),特異性和敏感性均高,此外,國內(nèi)亦已建立多聚酶鏈反應(yīng)診斷本病,并與探針雜交,動(dòng)物接種和免疫學(xué)檢查方法相比較,顯示春具高度特異,敏感和快速等優(yōu)點(diǎn)。
?、婷庖邔W(xué)檢查
1.檢測(cè)抗體
所用抗原主要有速殖子可溶性抗原(胞質(zhì)抗原)和胞膜抗原,前者的抗體出現(xiàn)較早(用染色試驗(yàn),間接免疫熒光試驗(yàn)檢測(cè)),而后者的抗體出現(xiàn)較晚(用間接血凝試驗(yàn)等檢測(cè)),同時(shí)采用多種方法檢測(cè)可起互補(bǔ)作用而提高檢出率,由于弓形蟲在人體細(xì)胞內(nèi)可長期存在,故檢測(cè)抗體一般難以區(qū)別現(xiàn)癥感染或以往感染,可根據(jù)抗體滴度的高低以及其動(dòng)力學(xué)變化加以判斷,常用的檢測(cè)方法有:
?、湃旧囼?yàn)(Sabin-Feldman DT)
檢測(cè)IgG抗體,感染后1~2周出現(xiàn)陽性,3~5周抗體效價(jià)達(dá)高峰,以后逐漸下降,可維持多年,抗體效價(jià)1∶陽性提示為隱性感染;1∶256為活動(dòng)性感染1∶1024為急性感染,其缺點(diǎn)為需要活蟲進(jìn)行操作。
?、崎g接熒光抗體試驗(yàn)(IFAT)
檢測(cè)IgM和IgG抗體,具靈敏,特異,快速,重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn),與DT基本一致,但如有類風(fēng)濕因子,抗核抗體陽性時(shí),可引起假陽性反應(yīng),血清抗體效價(jià)1∶64為既往感染,余同DT。
⑶間接血凝試驗(yàn)(IHA)
試驗(yàn)方法簡便,與DT結(jié)果符合率高,但一般在病后一個(gè)月左右出現(xiàn)陽性,結(jié)果判斷同IFAT,重復(fù)性差和致敏紅細(xì)胞不穩(wěn)定與其缺點(diǎn)。
?、确派涿庖咴囼?yàn)(RIA)
具有高度敏感性和特異性。
2.檢測(cè)抗原
系用免疫學(xué)方法檢測(cè)宿主細(xì)胞內(nèi)的病原(速殖子或包囊),在血清及體液中的代謝或裂解產(chǎn)物(循環(huán)抗原),是早期診斷和確診的可靠方法,國內(nèi)外學(xué)者建立了McAb-ELISA以及McAb與多抗的夾心型ELISA法檢測(cè)急性患者血清循環(huán)抗原,其敏感度為能檢出血清中0.4μg/ml的抗原。
?、缙?nèi)試驗(yàn)
以受染小白鼠腹腔液或雞胚液作抗原,常出現(xiàn)延遲性,結(jié)核菌素反應(yīng),可用作流行病學(xué)調(diào)查,目前應(yīng)用不多。