在我們生活中關(guān)節(jié)炎是比較常見的一種疾病情況了，對(duì)于關(guān)節(jié)炎我們又了解多少呢，髕骨關(guān)節(jié)炎是怎么回事呢，髕骨關(guān)節(jié)炎癥狀是什么呢，髕骨關(guān)節(jié)炎怎么治療，下面就讓我們一起來了解一下吧。
髕骨關(guān)節(jié)炎病因
1.先天性因素
有很多原因可以導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)兩部分不良，如髕骨發(fā)育異常，異常的位置和股骨髁，異常小，膝外翻，脛骨外旋畸形，可使髕骨不穩(wěn)的髕骨半脫位，或滾，在髕骨滑動(dòng)過程和髕股關(guān)節(jié)面壓應(yīng)力過度集中，成為慢性損傷的基礎(chǔ)上。
2.后天性因素
主要與勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)姿勢與強(qiáng)度等有關(guān)，膝關(guān)節(jié)處于35°～50°半曲膝姿勢時(shí)，會(huì)明顯增加髕骨半脫位或側(cè)傾，以致加重髕股關(guān)節(jié)的外側(cè)磨損，如自行車、爬山、滑冰等的訓(xùn)練，是本病的常見原因。膝關(guān)節(jié)長期在大強(qiáng)度負(fù)荷(包括過度肥胖狀態(tài)下)運(yùn)動(dòng)，也容易加重髕骨軟化癥。
臨床表現(xiàn)
任何年齡段都可出現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)員和中老年女性患者為多見，許多小孩得的所謂“生長痛”者，常與本病有關(guān)。
在早期階段的青少年，膝前疼痛的表現(xiàn)，休息后好轉(zhuǎn)，隨病程延長，疼痛緩解以上，樓下的加重，嚴(yán)重時(shí)往往需要側(cè)身側(cè)身下樓，下樓或走路經(jīng)常突然無力摔跤，俗稱“打軟腿，膝冷，膝關(guān)節(jié)可反復(fù)腫脹、積液，常誤診為“關(guān)節(jié)炎”。
病情進(jìn)一步發(fā)展加重時(shí)，下蹲困難，夜間疼痛，而影響睡眠和正常生活。晚期由于磨損嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)不能完全伸直，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)積水和游離體，造成關(guān)節(jié)內(nèi)絞鎖，突然卡住關(guān)節(jié)等。
髕骨關(guān)節(jié)炎檢查
典型查體所見為髕骨碾磨試驗(yàn)(+);有磨檫音，但大關(guān)節(jié)間隙無壓痛。繼發(fā)滑膜炎可出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，此時(shí)浮髕試驗(yàn)陽性。病程長者，有股四頭肌萎縮。
臨床X線檢查常有不同程度的骨質(zhì)增生，X線軸位檢查可見髕骨側(cè)傾或半脫位。外側(cè)間隙變窄，髕股關(guān)節(jié)外側(cè)過量長期的磨損，會(huì)造成相應(yīng)關(guān)節(jié)軟骨下骨硬化，髕骨側(cè)位X線片可見“月芽樣”骨硬化影(圖3箭頭所示)。CT或磁共振(MRI)，也可看到髕骨軟骨破壞現(xiàn)象。
