面肌痙攣的治療 如何預(yù)防面肌痙攣

  面肌痙攣又稱之為面肌抽搐,是常見的一種疾病。并且多發(fā)生在中年后。那當(dāng)患上面肌痙攣的時候應(yīng)該怎么治療呢?治療面肌痙攣的方法有哪些呢?面肌痙攣又應(yīng)該如何預(yù)防呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。

  面肌痙攣的治療

  雖然說面肌痙攣是比較常見的一種疾病,但是卻有很多人都不知道面肌痙攣應(yīng)該如何治療。因此,下面小編就來為大家介紹一些面肌痙攣的治療方法吧。

  一、藥物治療

  除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。

  二、中醫(yī)針灸

  面肌痙攣好不要針灸,因為此病本身就怕刺激,有時針灸反而會加重病情,有的人當(dāng)時見效,日后復(fù)發(fā)起來反而會厲害。另外服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮(zhèn)定抗癲癇藥物只控制,而且長期服用副作用也很大,依賴性也比較強??梢苑〣1、B12但收效甚微。

  三、注射肉毒毒素

  對面肌痙攣患者進(jìn)行注射肉毒毒素可以在一定的程度上控制面肌痙攣,不過一般長也就控制一年,而且長期注射的話,則會使患者出現(xiàn)抗藥性的作用。所以長期注射的患者或多或少都會出現(xiàn)面癱癥狀。

  四、手術(shù)治療

  1)面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)

  在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經(jīng)主干,用血管鉗壓榨神經(jīng)干,壓榨力量應(yīng)適當(dāng)控制,輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā),重則遺留永久性面癱。

  如將遠(yuǎn)側(cè)分支找出,在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責(zé)任神經(jīng)支,進(jìn)行選擇性切斷,效果雖較壓榨術(shù)好,但術(shù)后仍要發(fā)生輕度面癱,1~2年后亦有復(fù)發(fā),現(xiàn)已很少采用。

  2)面神經(jīng)減壓術(shù)

  即將面神經(jīng)出顱之骨管磨開減壓。在局麻下鑿開乳突,用電鉆將面神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經(jīng)鞘膜,使神經(jīng)纖維得以減壓。

  單純?nèi)橥粌?nèi)減壓范圍太小,應(yīng)同時將內(nèi)聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術(shù)中也曾發(fā)現(xiàn)神經(jīng)有病理改變?nèi)缟窠?jīng)水腫、彌漫性肥厚和神經(jīng)鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現(xiàn)象,但手術(shù)后確實有些病人得到治愈。

  減壓術(shù)較復(fù)雜,尤其全段減壓術(shù)不僅難度大,而且有一定危險。所謂療效是否因手術(shù)中創(chuàng)傷面神所致,并非減壓之效,也值得商榷。

  3)面神經(jīng)垂直段梳理術(shù)

  將垂直段面神經(jīng)骨管磨開后,用纖刀將垂直段縱行剖開1cm,并在其間隔以硅膠薄膜,其目的是切斷交叉的神經(jīng)纖維,以減少異常沖動傳導(dǎo),缺點是很難確切地達(dá)到既不明顯面癱又不出現(xiàn)痙攣的程度。

  面肌痙攣護理

  患上面肌痙攣的時候,除了及時進(jìn)行治療之外,護理也是非常重要的哦。那面肌痙攣應(yīng)如何護理呢?

  術(shù)前護理

  1)術(shù)前準(zhǔn)備

  除神經(jīng)外科術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備外,還需做好電測聽、核磁血管造影(MRA)等檢查,認(rèn)真評估面肌痙攣發(fā)生的頻率、強度和持續(xù)時間,為術(shù)后的護理觀察提供對比。

  2)心理護理

  HFS雖無生命危險,但不自主的面容嚴(yán)重妨礙患者的社交生活和心理健康,甚至對一些年輕患者的婚姻、就業(yè)等帶來不利影響。

  加上病程遷延,輾轉(zhuǎn)求醫(yī),經(jīng)受了反復(fù)的藥物治療甚至肉毒素注射治療,使部分患者長期處于精神高度緊張和情緒煩躁狀態(tài),對手術(shù)效果存在疑慮,渴望訴說、被理解和關(guān)心。

  因此,患者入院后,我們在詳細(xì)了解病史的同時耐心聽取其傾訴,對患者所述痛苦及因疾病所引起的生活不順心給予理解、同情和安慰,并引導(dǎo)其宣泄。

  同時詳細(xì)解釋手術(shù)目的、方法、效果以及術(shù)后注意事項,使患者增強信心,處于治療的佳狀態(tài)。

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