什么是壞死性小腸結腸炎呢,在我們生活中,想必不少人會患有這樣的疾病,那么大知道壞死性小腸結腸炎護理是怎么樣的嗎,小腸結腸炎癥狀是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
疾病介紹
對于一個疾病的增益,主要發(fā)生在早產(chǎn)兒或生病的新生兒,其特征是粘膜甚至深腸壞死,常發(fā)生在回腸末端,結腸和近端小腸很少涉及。
主要傳播人群
某些新生兒特別危險,75%的病例發(fā)生在早產(chǎn)兒,特別是破胎膜延長有胎膜炎或出生時有窒息的新生兒.張力過高的配方奶喂養(yǎng)或經(jīng)過換血治療的新生兒中發(fā)病率也較高。
對極小的或患病早產(chǎn)兒通過使用全腸道外營養(yǎng)而延遲數(shù)日或數(shù)周喂養(yǎng),然后在數(shù)周的時間內(nèi)緩慢增加腸道喂養(yǎng),可降低壞死性小腸結腸炎(NEC)的發(fā)生,這是令人可信的.然而另有一些研究未發(fā)現(xiàn)這一過程的益處。
新生兒重癥監(jiān)護散發(fā)或暴發(fā)壞死性小腸結腸炎;流行病學研究已經(jīng)證實,一些零星的病例和特殊病原體相關的(如肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、凝固酶陰性葡萄球菌),但通常沒有特定的病原體被發(fā)現(xiàn)。
病因?qū)W和發(fā)病機制
在發(fā)生壞死性小腸結腸炎的新生兒中,在小腸中通常有三個因素出現(xiàn):持續(xù)的腸缺血損害,細菌定植,腸腔內(nèi)底物(如經(jīng)腸喂養(yǎng))。
引起壞死性小腸結腸炎的原因尚不明確。已確信腸缺血損害可破壞腸道產(chǎn)生粘液,導致腸道易受細菌侵襲。
一旦開始喂養(yǎng),為腸道細菌繁殖提供了充足的底物,而細菌可滲透過腸壁,產(chǎn)生氫氣并積聚,產(chǎn)生X線上特征性的腸壁積氣,氣體并可進入門靜脈,通過腹部X線平片或肝臟B超可見到肝臟上面的門靜脈積氣。隨著病變的進展,可導致整層腸壁的壞死,穿孔,腹膜炎,敗血癥和死亡。
由原因潛水反射引起的缺氧性損傷引起的缺血性損害,導致腸動脈痙攣,導致腸血流量明顯減少,在輸液過程中。在膿毒癥或高張力公式喂養(yǎng)和腸血流量減少導致腸缺血損害。
同樣,先天性心臟病可減少體循環(huán)血流,或動脈血氧飽和度的降低,導致腸道發(fā)生缺氧/缺血,從而發(fā)生壞死性小腸結腸炎。
關于母乳喂養(yǎng)提供保護性作用的說法尚未得到證實。