顱內(nèi)壓增高,可能很多人對此都是非常陌生的,甚至很多人都沒有聽說過顱內(nèi)壓增高。因此也不知道顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些,更不知道顱內(nèi)壓增高應(yīng)該如何治療。不過沒關(guān)系,今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友就來看一下吧。
顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)
顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科常見的一種臨床病理綜合征,那出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的時候,患者會有哪些臨床表現(xiàn)呢?
1、頭痛
這是顱內(nèi)壓增高常見的癥狀之一,程度不同,以早晨或晚間較重,部位多在額部及顳部,可從頸枕部向前方放射至眼眶。頭痛程度隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重。當(dāng)用力、咳嗽、彎腰或低頭活動時常使頭痛加重。頭痛性質(zhì)以脹痛和撕裂痛為多見。
2、嘔吐
當(dāng)頭痛劇烈時,可伴有惡心和嘔吐。嘔吐呈噴射性,易發(fā)生于飯后,有時可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂和體重減輕。
3、視神經(jīng)乳頭水腫
這是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血,邊緣模糊不清,中央凹陷消失,視盤隆起,靜脈怒張。若視神經(jīng)乳頭水腫長期存在,則視盤顏色蒼白,視力減退,視野向心縮小,稱為視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮。此時如果顱內(nèi)壓增高得以解除,往往視力的恢復(fù)也并不理想,甚至繼續(xù)惡化和失明。
4、意識障礙及生命體征變化
患病初期,患者會出現(xiàn)意識障礙的同時出現(xiàn)嗜睡以及反應(yīng)遲鈍的癥狀。而嚴(yán)重的患者則會出現(xiàn)昏睡甚至是因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
5、其他癥狀和體征
頭暈、碎倒,頭皮靜脈怒張。在小兒患者可有頭顱增大、顱縫增寬或分裂、前自飽滿隆起。頭顱叩診時呈破罐聲及頭皮和額眶部淺靜脈擴(kuò)張。
顱內(nèi)壓增高的原因
1.顱內(nèi)占位性病變
顱內(nèi)腫瘤、血腫膿腫囊腫、肉芽腫等,既可占據(jù)顱腔內(nèi)一定的容積,又可阻塞腦脊液的循環(huán)通路,影響其循環(huán)及吸收。此外,上述病變均可造成繼發(fā)性腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。
2.顱內(nèi)感染性疾病
各種腦膜炎腦炎、腦寄生蟲病,既可以刺激脈絡(luò)叢分泌過多的腦脊液,又可以造成腦脊液循環(huán)受阻(梗阻性及交通性腦積水)及吸收不良;各種細(xì)菌真菌、病毒、寄生蟲的毒素可以損傷腦細(xì)胞及腦血管,造成細(xì)胞毒性及血管源性腦水腫;炎癥、寄生蟲性肉芽腫還可起到占位作用,占據(jù)顱腔內(nèi)的一定空間。