格林巴利綜合癥是生活中常見(jiàn)的神經(jīng)疾病，會(huì)令患者產(chǎn)生不同程度的障礙，那么大家知道格林巴利綜合癥有哪些臨床癥狀嗎，格林巴利綜合癥該如何治療呢，生活中，我們要怎么才能預(yù)防格林巴利綜合癥的發(fā)生呢，下面我們一起來(lái)看看吧。
格林巴利綜合征又稱急性特發(fā)性多神經(jīng)炎或?qū)ΨQ性多神經(jīng)根炎。臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性上升性對(duì)稱性麻痹、四肢軟癱，以及不同程度的感覺(jué)障礙。病人成急性或亞急性臨床經(jīng)過(guò)，多數(shù)可完全恢復(fù)，少數(shù)嚴(yán)重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側(cè)面癱。腦脊液檢查，出現(xiàn)典型的蛋白質(zhì)增加而細(xì)胞數(shù)正常，又稱蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。
多數(shù)患者發(fā)病前有巨細(xì)胞病毒、EB病毒或支原體等感染，但少數(shù)病例的病因不明。本病性質(zhì)尚不清楚，可能與免疫損傷有關(guān)。以患者血清注射于動(dòng)物神經(jīng)可產(chǎn)生靜脈周圍脫髓鞘病變。
此外，患者神經(jīng)組織中有C3b及免疫球蛋白C主要是(IgG或IgM)存在。以上事實(shí)提示，本病可能是與體液免疫有關(guān)。但至今尚未能從患者血液中提出髓鞘蛋白的抗體。注射甲流疫苗的副作用之一則有可能患格林巴利綜合征。
格林巴利綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病。神經(jīng)系統(tǒng)的病變范圍廣泛而彌散，主要侵犯脊神經(jīng)根的脊神經(jīng)和顱神經(jīng)，有時(shí)也累及脊膜、脊髓及腦部。該疾病嚴(yán)重侵害著患者的身心健康，因此患者還需做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
1.病因治療
(1)血漿交換
每次交換血漿量按40ml/kg體重或1~1.5倍血漿容量計(jì)算，用5%白蛋白復(fù)原血容量，輕中重度病人分別做2次/w, 4次/w, 6次/w。
(2)免疫球蛋白靜脈滴注
成人劑量0.4g/(kg?d), 連用5d, 盡早應(yīng)用。副作用有發(fā)熱、面紅，可減慢輸液速度即減輕。
(3)皮質(zhì)類固醇
無(wú)條件使用血漿交換和免疫球蛋白靜脈滴注治療者，可試用甲基潑尼松龍500mg/d, i.v滴注, 連用5~7d或地塞米松10mg/d, i.v滴注,一療程7~10d。
2.輔助呼吸
呼吸肌麻痹是GBS的主要危險(xiǎn)，在重癥監(jiān)護(hù)病房密切觀察呼吸情況，有氣短, 動(dòng)脈氧分壓<70mmHg可先行氣管內(nèi)插管，1d不好轉(zhuǎn)應(yīng)氣管切開(kāi)、插管, 接呼吸器，呼吸器管理根據(jù)癥狀和血?dú)夥治? 調(diào)節(jié)通氣量。
臨床表現(xiàn)
1～4周前有胃腸道或呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史，突然出現(xiàn)劇烈神經(jīng)根疼痛，以頸肩腰和下肢為多，其他以急性進(jìn)行性對(duì)稱性肢體軟癱，主觀感覺(jué)障礙，腱反射減弱或消失為主癥。
