眼眶皮樣囊腫是一種常見(jiàn)的眼科疾病，眼眶皮樣囊腫患者的注意事項(xiàng)應(yīng)該有哪些呢?眼眶皮樣囊腫的臨床表現(xiàn)有什么呢?眼眶皮樣囊腫的病因是什么呢?對(duì)于這些疑問(wèn)你想知道嗎?下面一起和小編來(lái)看看吧!
首先小編為大家介紹一下眼眶皮樣囊腫是什么病癥，以及眼眶皮樣囊腫的臨床表現(xiàn)是什么，一起來(lái)看看吧!
眼眶皮樣囊腫
眼眶皮樣囊腫是一種先天性囊腫，是一種較為常見(jiàn)的眼科疾病。眼眶皮樣囊腫雖起源于胚胎時(shí)期，除位于眶緣的囊腫在幼兒期可發(fā)現(xiàn)腫物之外，由于病情發(fā)展緩慢甚至有靜止期，位于眶緣之后的囊腫，尤其是眶深部皮樣囊腫往往至青少年時(shí)期才出現(xiàn)癥狀，老年發(fā)病者也可見(jiàn)到。
眼眶皮樣囊腫病因
眼眶皮樣囊腫是由于胚胎時(shí)期表面外胚層植入而形成。
眼眶皮樣囊腫臨床表現(xiàn)
眼眶皮樣囊腫的臨床表現(xiàn)取決于腫物的原發(fā)位置。
1.發(fā)生于眶緣者
幼兒時(shí)期即可被發(fā)現(xiàn)，眶緣局部隆起，可捫及半球形或球形腫物，邊界清楚略有彈性，無(wú)壓痛，與皮膚無(wú)粘連。視力、眼球位置及眼球運(yùn)動(dòng)無(wú)改變，腫物較大者可影響上瞼形狀，或壓迫眼球引起屈光不正。
2.位于眶內(nèi)者多發(fā)生在眼眶的外上象限
其次為內(nèi)上象限、眶下部，偶有侵犯鼻部和淚道。囊腫所在的眶間隙以骨膜下間隙多見(jiàn)，囊腫壓迫骨壁形成凹陷，腫物在骨窩與骨膜間增長(zhǎng)，可突入顱腔或顳窩形成啞鈴狀囊腫。囊腫刺激骨膜，使骨凹陷緣增厚，凹窩內(nèi)多處骨嵴。
3.眶深部囊腫初臨床表現(xiàn)為眼球突出
并向內(nèi)下方移位。病變進(jìn)展緩慢，甚至靜止一段較長(zhǎng)時(shí)間。腫物較大者在眶上緣往往捫及圓形腫物或骨性膨隆，由于腫物壓迫眼球，引起屈光不正、視網(wǎng)膜水腫，視力減退，少數(shù)患者因囊腫破裂伴有炎性反應(yīng)、眼眶壓痛及眼瞼水腫、瘺管形成或顳部膨隆、眼球運(yùn)動(dòng)障礙及視神經(jīng)萎縮。
眼眶皮樣囊腫檢查
1.CT檢查
眼眶皮樣囊腫常呈橢圓形或圓形的囊性外觀，可以對(duì)周?chē)琴|(zhì)產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致局部骨質(zhì)改變，如長(zhǎng)期壓迫骨骼可形成凹陷。
2.X線(xiàn)檢查
較大的眼眶皮樣囊腫在標(biāo)準(zhǔn)克氏位(20°后前位)和瓦氏位(45°后前位)均可顯示?？艟壞[物位于骨骼表面，X線(xiàn)可見(jiàn)圓形低密度區(qū)?？羯畈科幽夷[多位于骨膜之外壓迫骨壁形成骨凹陷或孔洞;另一方面X線(xiàn)可顯示在低密度區(qū)周?chē)幸挥不h(huán)多位于眼眶外上象限，這是皮樣囊腫比較典型的X線(xiàn)圖像。
3.超聲波檢查
由于眼眶皮樣囊腫含有不同的囊內(nèi)容物，因此其回聲表現(xiàn)有所不同。A型超聲顯示，部分病例在眼球壁高波峰后有一個(gè)無(wú)回聲平段，即為囊內(nèi)液，表示病變內(nèi)無(wú)回聲界面，但多數(shù)囊腫內(nèi)有高低不等的波峰。
眼眶皮樣囊腫診斷
根據(jù)典型臨床表現(xiàn)、眶緣淺表的皮樣囊腫可以做出診斷，而眶深部的囊腫可以根據(jù)典型的影像學(xué)檢查而做出診斷。
眼眶皮樣或表皮樣囊腫主要發(fā)生于中青年，兒童也可發(fā)生。臨床表現(xiàn)為漸進(jìn)性單側(cè)眼球突出，病變主要位于眼眶外上方或外側(cè)。CT顯示病變內(nèi)有負(fù)值區(qū)和骨吸收或破壞;但有部分囊腫內(nèi)容物為均質(zhì)高密度，并無(wú)負(fù)值區(qū)時(shí)診斷較困難。
