什么是流行性腦脊髓膜炎呢,想必大家對于這個(gè)詞不是怎么熟悉吧,那么大家知道什么是流行性腦脊髓膜炎嗎,流行性腦脊髓膜炎疫苗是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
流行性腦脊髓膜炎也稱為流行性腦膜炎,簡稱腦膜炎,化膿性腦膜炎腦膜炎雙球菌引起的。本病的發(fā)病機(jī)制是由鼻咽部侵入血液循環(huán)的病原菌引起的,膿毒癥的形成,終局限于大腦和脊髓的膜,以及化膿性腦膜炎的形成。
主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激特征,主要分布于肩、肘、臀等易于受壓的部位,腦脊液呈化膿性改變。冬春季節(jié)是此病的高發(fā)期,發(fā)病高峰一般出現(xiàn)在每年的3月~4月份,且致病率高,常發(fā)病于老人和孩子,所以需要早期的預(yù)防保健措施,提高治愈率。
流行性腦脊髓膜炎病因
腦膜炎球菌屬奈瑟氏菌屬為革蘭陰性球菌,呈卵圓形,常成對排列該菌僅存在于人體,可從帶菌者鼻咽部,病人的血液腦脊液和皮膚瘀點(diǎn)中檢出。
腦脊液(CSF)細(xì)菌多見于中性粒細(xì)胞,只有在細(xì)胞外正常中的一些不易生長,在含有血液的培養(yǎng)基上生長良好,血清滲出液和蛋黃,在二氧化碳環(huán)境中生長的5%~10%一般是更好的。這種真菌是非常敏感的冷,干燥和消毒劑。在體外容易死亡,細(xì)菌可以形成溶解酶標(biāo)本立即接種后提交。
病原菌自鼻咽部侵入人體如人體免疫力強(qiáng),則可迅速將病原菌殺滅,或成為帶菌狀態(tài);若體內(nèi)缺乏特異性殺菌抗體或細(xì)菌毒力較強(qiáng)時(shí),則病菌可從鼻咽部粘膜進(jìn)入血液,發(fā)展為敗血癥繼而累及腦脊髓膜,形成化膿性腦脊髓腦炎。
在敗血癥期細(xì)菌常侵襲皮膚血管內(nèi)壁引起栓塞、壞死、出血及細(xì)胞浸潤從而出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑。由于血栓形成,血小板減少或內(nèi)毒素作用內(nèi)臟有不同程度的出血。
暴發(fā)型敗血癥是一種特殊類型過去稱為華-佛氏綜合征,曾認(rèn)為是由于雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)出血和壞死,引起急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭所致現(xiàn)已證明腎上腺皮質(zhì)功能多數(shù)并未衰竭,在發(fā)病機(jī)理中并不起主要作用,而由于腦膜炎球菌的脂多糖內(nèi)毒素可引起微循環(huán)障礙和內(nèi)毒素性休克繼而導(dǎo)致播散性血管內(nèi)凝血(DIC)則是其主要病理基礎(chǔ)。
同時(shí),內(nèi)毒素對Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性腦炎的發(fā)生和發(fā)展也可能在發(fā)病中起一定作用,如在受損的血管壁上可以看到免疫球蛋白沉積,補(bǔ)體和腦膜炎球菌抗原。
流行性腦脊髓膜炎癥狀體征
臨床癥狀
腦膜炎球菌主要引起隱性感染據(jù)統(tǒng)計(jì),60%—70%為無癥狀帶菌者約30%為深呼吸到感染型和出血型,1%為典型流腦病人潛伏期為1-10天,一般為2-3天。
普通型
常見占全部病例的90%以上