說到高膽紅素血癥想必大家不一定能夠了解,但是說到黃疸想必大家就一定知道了吧,那么大家是否了解高膽紅素血癥是什么呢,高膽紅素血癥并發(fā)癥是怎么樣的呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
高膽紅素血癥
膽紅素是血液中血紅素代謝的廢物。主要由血紅蛋白的轉(zhuǎn)換,一克血紅蛋白能生成34mg膽紅素。流行細(xì)胞衰老(120天內(nèi)紅血細(xì)胞的生命周期),經(jīng)脾破壞過程及產(chǎn)生的膽紅素,膽紅素會通過肝功能及從膽管排出到十二指腸,并大部分隨糞便排出體外。
正常人每日生成膽紅素250~350mg,其中80%~85%來自血液循環(huán)中衰老的紅細(xì)胞,其余15%~20%來自骨髓和肝臟,稱為旁路膽紅素。膽紅素對身體而言是廢棄物,血清中膽紅素過高時,透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息,血清膽紅素數(shù)值的高低代表著異常的嚴(yán)重程度。
一般而言,直接膽紅素(Bilirubin Direct)在0.5mg/dl以下、總膽紅素(Bilirubin Total)在1.3mg/dl以下屬正常范圍。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù),亦是肝功能的重要指標(biāo)。正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1μmol/L,其中一分鐘膽紅素低于3.4μmol/L。
當(dāng)膽紅素超過正常值高膽紅素(黃疸)。當(dāng)總膽紅素在34μmol/L,臨床上可出現(xiàn)黃疸;如血清總膽紅素超過正常范圍,肉眼看不出黃疸,稱為隱性黃疸,肝膽疾病常見的黃疸,但其他疾病也可能出現(xiàn)。
高膽紅素血癥病因
人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,組成膽汁,排入膽道,后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素。上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸。
如果紅細(xì)胞破壞過多,產(chǎn)生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時,因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸,直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。