甲醇是許多人都耳熟能詳?shù)臇|西，這是一種有毒物質(zhì)，會損害人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。那么你知道甲醇中毒的病因是什么嗎，甲醇中毒之后有哪些臨床表現(xiàn)呢，甲醇中毒之后該如何進行治療呢，有什么方法能避免甲醇中毒呢?下面我們就一起來看看吧。
甲醇對人體的毒性作用是由甲醇及其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸引起，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主要特征。甲醇本身具有麻醉作用，對神經(jīng)細胞有直接毒性作用;甲酸損害視乳頭和視神經(jīng)，導(dǎo)致視乳頭水腫、視神經(jīng)髓鞘破壞和視神經(jīng)損害;甲醇干擾體內(nèi)某些氧化酶的代謝，使乳酸和其他有機酸蓄積，甲醇代謝物甲酸的產(chǎn)生，導(dǎo)致代謝性酸中毒。
病因
1.經(jīng)口中毒者
多由有意服用甲醇、誤服甲醇或含甲醇的工業(yè)酒精勾兌的酒類或飲料所致。人口服中毒低劑量約為100mg/kg體重，經(jīng)口攝入0.3～1g/kg可致死。
2.職業(yè)中毒
主要見于甲醇的生產(chǎn)、運輸和以甲醇為原料或溶劑的工業(yè)。如通風(fēng)不良或發(fā)生意外事故，短期內(nèi)吸入高濃度甲醇，引起急性或亞急性中毒;若經(jīng)皮膚吸收大量甲醇也可引起中毒。
臨床表現(xiàn)
1.急性中毒
見于誤服甲醇或含甲醇的工業(yè)酒精勾兌的酒類或飲料、或吸入大量甲醇蒸氣所致，臨床表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、眼部損害及代謝性酸中毒，可并發(fā)急性胰腺炎、心律失常、轉(zhuǎn)氨酶升高和腎功能減退等。
潛伏期8～36小時，若同時攝入乙醇，可使?jié)摲谘娱L。中毒早期呈酒醉狀態(tài)，出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、嗜睡或失眠癥狀，很少出現(xiàn)乙醇中毒時的欣快感;嚴重者出現(xiàn)譫妄、意識模糊、昏迷等。雙眼可有疼痛、視物模糊或復(fù)視，視力突然下降、甚至失明;眼底檢查可見視網(wǎng)膜充血、出血、視神經(jīng)乳頭水腫等。
2.慢性中毒
可表現(xiàn)為視力減退、視野缺損、視神經(jīng)萎縮，伴有自主神經(jīng)功能紊亂等癥狀。
檢查
1.白細胞計數(shù)增高;部分肝、腎功能異常。
2.血氣分析
代謝性酸中毒(pH降低、SB減少及BE負值增加)，二氧化碳結(jié)合力降低。
3.心電圖
可見ST-T改變、室性早搏等心律失常。
4.視覺誘發(fā)電位檢查
對診斷視神經(jīng)早期損傷有幫助。
5.顱腦CT檢查
嚴重中毒者可見白質(zhì)和基底節(jié)密度減低及豆狀核病變。
6.甲醇、甲酸增高
血、尿液中甲醇、甲酸增高。
