眩暈發(fā)作中無耳鳴、耳聾現(xiàn)象,已有的耳蝸癥狀亦不加重。病情多在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)行緩解,個(gè)別人也可待續(xù)到數(shù)年。病期中不頭痛,亦無其他中樞神經(jīng)體征。
位置性眩暈檢查
1.頭位性眼震檢查令患者坐床上,先仰臥垂頭位,觀察10秒無眩暈及眼震后,令坐起再觀察10秒,再令頭側(cè)向一方仰臥,觀察10秒,再仰臥垂頭向另一方,觀察10秒,每次變動(dòng)體位、坐起及躺倒均應(yīng)在3秒鐘內(nèi)完成,如在某體位時(shí)出現(xiàn)眼震,應(yīng)持續(xù)觀察30秒,如眼震持續(xù)不消失即為試驗(yàn)陽性。
2.通過溫度的變化來測試前庭的功能是否正常。
3.純音聽力測試多正常。
位置性眩暈診斷
診斷性評估應(yīng)包括聽力檢查,冷熱試驗(yàn)的眼震電圖以及增強(qiáng)的MRI,特別要注意內(nèi)聽道以排除其他情況如聽神經(jīng)瘤。
位置性眩暈治療
告訴患者避免能激發(fā)的位置。如良性陣發(fā)性位置性眩暈病程已達(dá)1年,通??梢越?jīng)鼓室徑路,分離并切斷患側(cè)耳的供應(yīng)后半規(guī)管的神經(jīng)而獲緩解。在某些病例中這一治療可導(dǎo)致聽力損害。
1.保守治療
此癥預(yù)后良好,可在一年左右不治自愈。可采用強(qiáng)迫體位鍛煉,利用具有疲勞反應(yīng)的特性,每日固定在誘發(fā)體位上進(jìn)行長期鍛煉,久之即可適應(yīng)而不再有眩暈感。如眩暈嚴(yán)重,應(yīng)用4%利多卡因、硫酸鏈霉素做鼓室內(nèi)注射,效果良好。
2.手術(shù)治療
長期保守治療無效,可采取前庭神經(jīng)切斷術(shù)治療,也可做后壺腹神經(jīng)切斷,可單純消除后半規(guī)管壺腹嵴的異常沖動(dòng)而治愈。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于位置性眩暈也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,位置性眩暈在我們生活中是比較常見的一種疾病情況了,我們需要及時(shí)的采取治療措施才是比較好的態(tài)度哦。