小耳畸形 小耳畸形要如何整形

  什么是小耳畸形呢,在我們生活中我們的耳朵是我們重要的聽(tīng)覺(jué)器官,那么大家知道小耳畸形整形是怎么樣的嗎,小耳畸形原因是什么呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下小耳畸形吧。

  先天性小耳畸形耳,畸形嚴(yán)重程度可有很大差異。嚴(yán)重畸形表明無(wú)耳,呈現(xiàn)近似耳的輕的形式,但顯著小于正常。這兩種情況都較少見(jiàn)。絕大多數(shù)小耳畸形,系由皺縮而無(wú)耳廓形態(tài)的小塊軟骨團(tuán),和外形較正常但向前上方移位的耳垂所構(gòu)成。

無(wú)外耳道和鼓室、且聽(tīng)骨發(fā)育不良,有聽(tīng)力障礙

  無(wú)外耳道和鼓室、且聽(tīng)骨發(fā)育不良,有聽(tīng)力障礙。先天性小耳并非罕見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)生率約為1:20000。單雙側(cè)之比約為8:1。因耳廓位于明顯部位,其形態(tài)失常對(duì)患兒心理發(fā)育極有影響。治療主要有手術(shù)修復(fù),施行全耳廓再造術(shù)。療效尚好。

  臨床表現(xiàn)

  1.輕者近似正常耳廓外形,但明顯偏小。

  2.嚴(yán)重的耳部缺損。只留下違規(guī)行為是多余的,含有軟骨耳垂不發(fā)達(dá),有一個(gè)轉(zhuǎn)變。

  3.可伴外耳道閉鎖,或同側(cè)顏面發(fā)育不良。

  診斷鑒別

  診斷依據(jù)

  1.先天性病史。

  2.耳廓發(fā)育畸形,單側(cè)或雙側(cè),畸形輕重不一。

  3.可與閉鎖,或患側(cè)面部發(fā)育不良,以及面神經(jīng)麻痹有關(guān)。

  小耳畸形的詳細(xì)治療

  小耳畸形的治療

  先天性小耳或無(wú)耳畸形的治療主要是通過(guò)全耳郭再造術(shù)來(lái)整復(fù)。手術(shù)時(shí)機(jī)多選擇在學(xué)齡前后進(jìn)行。對(duì)單側(cè)患兒,一般不主張實(shí)施以在改善聽(tīng)力的外耳道和骨膜成形術(shù)。耳郭缺損(au-ricular defect)與小耳畸形有相似之處,部分小耳畸形患者也需行耳郭再造術(shù)治療。

  Tanzer分期全耳郭再造術(shù)

  小耳畸形治療第一期

  耳垂轉(zhuǎn)位、軟骨支架埋植。

  1.制作模片

  術(shù)前用透明膠片描出健側(cè)耳郭大小及形態(tài),剪下的膠片翻轉(zhuǎn)即為對(duì)側(cè)再造耳外形。然后依此膠片畫(huà)出耳軟骨支架模片,軟骨支架下端要比耳郭模型長(zhǎng)lcm。

  2.確定再造耳郭位置

  于兩側(cè)耳部分別畫(huà)出與鼻梁斜線平行的兩條平行線,使兩側(cè)平行線位置對(duì)稱、等距,從而確定小耳畸形耳的位置。

  3.切取耳軟骨

  于右側(cè)第6~8肋軟骨聯(lián)合處切取肋軟骨。用雕刻刀按耳軟骨支架模片雕刻成形,使之具有明顯的耳輪、對(duì)耳輪、舟狀窩及三角窩的形態(tài)。用細(xì)鋼絲將小軟骨條縫合后,固定于耳輪緣,以加強(qiáng)耳輪形態(tài)。雕刻成形后的軟骨支架要比耳模小3mm左右。

  4.耳垂轉(zhuǎn)位

沿耳垂兩側(cè)及后下方做“Z”字形切口,使耳垂復(fù)位至正常位置

  沿耳垂兩側(cè)及后下方做“Z”字形切口,使耳垂復(fù)位至正常位置。

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