缺氧缺血性腦病是一種新生兒常發(fā)疾病,會(huì)引起很嚴(yán)重的后果,因此要做到積極預(yù)防和及時(shí)治療。那么你知道缺氧缺血性腦病的發(fā)病原因是什么嗎,缺氧缺血性腦病應(yīng)該怎樣去治療呢,怎樣才能預(yù)防缺氧缺血性腦病呢,下面我們就一起來看看吧。
缺氧缺血性腦病是由于各種圍生期因素引起的腦缺氧或缺血而形成的常見的腦損傷,主要表現(xiàn)為意識(shí)狀態(tài)及肌張力變化。根據(jù)病情變化可分為輕、中、重度。輕、中度表現(xiàn)為興奮或遲鈍,肌張力正?;驕p低。重度可有昏迷、肌張力松軟、驚厥頻繁等。多伴有嚴(yán)重的后遺癥如腦癱、癲癇、學(xué)習(xí)困難等。
主要病因
圍產(chǎn)期窒息是本癥的主要病因。凡是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。由宮內(nèi)窒息引起者占50%;娩出過程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。
(一)母親因素
妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴(yán)重貧血或休克等。
(二)胎盤異常
胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結(jié)構(gòu)異常等。
(三)胎兒因素
宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)、先天畸形等。
(四)臍帶血液阻斷
如臍帶脫垂、壓迫、打結(jié)或繞頸等。
(五)分娩過程因素
如滯產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位異常,手術(shù) 或應(yīng)用麻醉藥等。
癥狀鑒別
1、高熱畏寒
突然高熱,畏寒,劇烈頭痛,伴噴射性嘔吐。乳幼兒可有交替出現(xiàn)的煩躁與嗜睡,雙目凝視;尖聲哭叫,拒乳,易驚等。嚴(yán)重者迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
2、中毒面容
中毒面容,皮膚瘀點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,病理反射陽性。囟門飽滿隆起,角弓反張。如伴有脫水,則無此表現(xiàn)。
3、各種急性化膿性腦膜炎的特點(diǎn)
(1)流腦
多于2~4月份發(fā)病。以學(xué)齡前兒童多見。早期即可出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,其直徑多在2毫米以上。病后3~5天常有口周與前鼻孔周圍的單純皰疹。
(2)肺炎球菌性腦膜炎
發(fā)病季節(jié)多以春秋為主。多見于2歲以內(nèi)幼兒或50歲以上成人。常伴有肺炎或中耳炎。
(3)流行性感冒桿菌性腦膜炎
多見于2歲以內(nèi)的幼兒,起病較上述兩型稍緩,早期上呼吸道癥狀較明顯。
(4)金黃色葡萄球菌性腦膜炎
常伴有皮膚化膿性感染,如膿皮病,毛囊炎等,部分病例于疾病早期可見有猩紅熱或蕁麻疹樣皮疹。
(5)綠膿桿菌性腦膜炎
多見于顱腦外傷的病例,亦可因腰椎穿刺或腰麻時(shí)消毒不嚴(yán)而污染所致,病程發(fā)展較緩。