慢性心力衰竭是常見的一種疾病，并且在我們?nèi)粘Ｉ钪杏性S多人都會(huì)患上慢性心力衰竭。那患上慢性心力衰竭的癥狀有哪些呢?慢性心力衰竭又應(yīng)該怎么護(hù)理呢?今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下。感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。
慢性心力衰竭的癥狀
相信大家都知道，患者疾病肯定是越早治療越好。而想要早治療，則肯定要早發(fā)現(xiàn)。因此了解疾病的癥狀就可以早發(fā)現(xiàn)了哦。那慢性心力衰竭的癥狀有哪些呢?
1.運(yùn)動(dòng)耐力下降引起的癥狀
大多數(shù)心力衰竭患者是由于運(yùn)動(dòng)耐力下降出現(xiàn)呼吸困難或乏力而就醫(yī)，這些癥狀可在休息或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。同一病人可能存在多種疾病，因此，說(shuō)清運(yùn)動(dòng)耐量下降的確切原因是困難的。
2.體液潴留引起的癥狀
患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或惟一癥狀而就醫(yī)，運(yùn)動(dòng)耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問(wèn)日常生活能力發(fā)生的變化。
3.無(wú)癥狀或其他心臟病或非心臟病引起的癥狀
如果患者患上了心律失常或者是急性心肌梗死，亦或者是血栓栓塞性疾病等，都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟擴(kuò)大以及心功能不全的癥狀。
1、長(zhǎng)時(shí)間使用利尿劑時(shí)，應(yīng)間段服用補(bǔ)鉀、補(bǔ)氯藥物，保持電解質(zhì)(鉀、鈉、氯等)平衡。如有食欲不振、惡心嘔吐、乏力等，應(yīng)到醫(yī)院檢查電解質(zhì)。
2、休息是減輕心臟負(fù)荷的一個(gè)重要措施。應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動(dòng)和休息。保障適當(dāng)?shù)哪X力休息和充足的睡眠，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些安眠藥。心功能改善后，盡早下地活動(dòng)，可以防止靜脈血栓的形成。
3、飲食要清淡，以易消化的食物為主，少吃多餐，適量補(bǔ)充一些蛋類、瘦肉和魚類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便的通暢。
4、慢性心力衰竭的患者則會(huì)出現(xiàn)雙下肢或者是骶尾部的水腫，因此患者需要注意皮膚的護(hù)理，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫一個(gè)身體部位。并且可以用熱水袋進(jìn)行熱敷，不過(guò)到避免皮膚被燙傷。
慢性心力衰竭治療
1.病因治療
控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素，使用抗血小板藥物和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防;
2.改善癥狀
根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量;
3.正確使用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑
從小劑量增至目標(biāo)劑量或患者能耐受的大劑量。
4.監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng)
(1)水鈉潴留減退者，可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療，早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測(cè)利尿劑效果和調(diào)整劑量的可靠指標(biāo)，可早期發(fā)現(xiàn)體液潴留。在利尿劑治療時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽攝入量(<3g/天)。
(2)使用正性肌力藥物的患者，出院后可改為地高辛，反復(fù)出現(xiàn)心衰癥狀者停用地高辛，易導(dǎo)致心衰加重。如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐時(shí)，應(yīng)測(cè)地高辛濃度或試探性停藥。
(3)ACEI(或ARB)每1～2周增加一次劑量，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血肌酐和血鉀水平，若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血癥(>5.5mmol/L)或有癥狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時(shí)應(yīng)停用ACEI(或ARB)。
(4)病情穩(wěn)定、無(wú)體液潴留且心率≥60次/分鐘的患者，可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量，若心率<55次/min或伴有眩暈等癥狀時(shí)，應(yīng)減量。
