(二)術(shù)前準(zhǔn)備
常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備;術(shù)前應(yīng)克分估計(jì)術(shù)中出血量,備血應(yīng)充足。
(三)治療方案
手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)腫瘤的部位、大小而定。侵及重要器官的腫瘤或病變范圍較大,難以徹底切除時(shí),可選擇部分切除,以矯形為主要目的。對(duì)于病變范圍小而局限的神經(jīng)纖維瘤,則應(yīng)完整切除。由于腫瘤組織內(nèi)血供豐富,術(shù)中止血一定要徹底。必要時(shí)術(shù)前應(yīng)行選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù),以減少術(shù)中出血。
二、術(shù)后觀察及處理
(一)一般處理
1.常規(guī)的麻醉蘇醒期護(hù)理。
2.頜面部巨大的神經(jīng)纖維瘤患者,術(shù)中應(yīng)行預(yù)防性氣管切開,術(shù)后應(yīng)常加強(qiáng)氣道護(hù)理,防治呼吸道感染。術(shù)后3~5天,可考慮拔管,拔管前應(yīng)堵管24小時(shí),無呼吸困難后方可拔除。
3.局都放置負(fù)壓引流并密切觀察引流物顏色與引流量,根據(jù)引流量的變化決定拔引流管的時(shí)機(jī),通常為術(shù)后1~3天、24小時(shí)引流量少于20ml后可拔管。
4.合理應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,合理使用止血藥,防止術(shù)后出血。
5.密切觀察患者術(shù)后血象、生化指標(biāo)的變化,注意維持水電解質(zhì)的平衡。
6.術(shù)后常規(guī)使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,使用糖皮質(zhì)激素以減輕術(shù)后組織腫脹。
7.巨大的神經(jīng)纖維瘤患者,行血管化組織瓣修復(fù)者應(yīng)按皮瓣修復(fù)常規(guī)抗凝、抗血栓、抗血管痙攣治療。注意觀察組織瓣的血運(yùn)情況。
神經(jīng)纖維瘤預(yù)防
1、神經(jīng)纖維瘤是常染色體顯性疾病,其子女是50%可能發(fā)病,故應(yīng)考慮絕育。
2、有家族遺傳病史的人們應(yīng)注意進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)。如發(fā)現(xiàn)腫物短期迅速增大,可能有惡變。要及時(shí)去有條件的醫(yī)院診治。
3、出現(xiàn)嚴(yán)重合并癥如顱內(nèi)腫瘤、胃腸受累引起出血和腸梗阻或腹膜后巨大神經(jīng)纖維瘤引起內(nèi)臟受重壓等,需要手術(shù)時(shí),必須和醫(yī)生合作。
4、進(jìn)行遺傳咨詢,預(yù)防措施包括避免近親結(jié)婚、攜帶者基因檢測(cè)及產(chǎn)前診斷和選擇性人工流產(chǎn)等,防止患兒出生。
結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于神經(jīng)纖維瘤的一些早期癥狀以及如何治療神經(jīng)纖維瘤的一些方法。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了。因此,患上神經(jīng)纖維瘤的時(shí)候一定要及時(shí)治療,這樣才能防止病情的惡化,不是嗎?