半月板損傷治療 半月板損傷怎么辦

  半月板損傷在我們生活中還是比較多見的哦,對(duì)于半月板的保護(hù)是不能小視的,那么大家知道半月板損傷治療是怎么樣的嗎,半月板損傷如何恢復(fù)呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  膝蓋半月板損傷怎么辦

  半月板是膝關(guān)節(jié)軟骨,關(guān)節(jié)面在內(nèi)側(cè)和外側(cè)的脛骨關(guān)節(jié)面。其截面為三角形,厚度較薄,主要起到傳遞載荷和彈性緩沖的作用。半月板破裂,這是半月板損傷的表達(dá),出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)損傷的情況下,是膝關(guān)節(jié)易損傷的組織之一。

  在從事劇烈運(yùn)動(dòng)或強(qiáng)力外傷時(shí)則容易導(dǎo)致半月板卡在股骨和脛骨之間,從而引起破裂。由于半月板結(jié)構(gòu)特殊,破裂損傷后很難自行愈合,即部分或完全喪失了其原有的功能,甚至在關(guān)節(jié)內(nèi)形成干擾,日久危及關(guān)節(jié),引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

  什么是半月板損傷

  半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。

  半月板損傷主要是由扭轉(zhuǎn)外力引起的,當(dāng)一個(gè)支撐腿,膝關(guān)節(jié)屈曲,固定脛骨,突然內(nèi)旋或身體和股骨外旋,外側(cè)或內(nèi)側(cè)股骨髁和脛骨旋轉(zhuǎn)壓力之間的半月板,半月板撕裂引起的。

  半月板起到傳導(dǎo)載荷、維持穩(wěn)定、分布滑液等重要作用。一旦破裂后,即部分或完全喪失了其原有的功能,甚至在關(guān)節(jié)內(nèi)形成干擾,影響膝關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)。

  半月板損傷治療

  1.急性期

  如關(guān)節(jié)有明顯積液(或積血),應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。

  2.慢性期

  如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確,應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),2~3天后開始作直腿抬高運(yùn)動(dòng),以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后2~3個(gè)月可恢復(fù)正常功能。

  3.關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用

  關(guān)節(jié)鏡可用于治療半月板損傷,邊緣撕裂的半月板是可行的縫合修復(fù),通常用于部分切除半月板,保留非損傷部位。早期治療半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,降低創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率。通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。

  半月板損傷的病因和病理是什么

  半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起。當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。如扭傷時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外側(cè)半月板損傷的機(jī)制相同,但作用力的方向相反。

  破裂的半月板如部分滑入關(guān)節(jié)之間,使關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)生機(jī)械障礙,妨礙關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng),形成“交鎖”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷病例,半月板,十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時(shí)損傷。

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