前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤，現(xiàn)如今，前列腺癌的發(fā)病率也在逐年提高，有些患者甚至?xí)l(fā)生前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的情況。那么到底什么是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，前列腺癌骨轉(zhuǎn)移有什么癥狀，前列腺癌骨轉(zhuǎn)移該怎樣去治療呢?我們一起來看看下面的內(nèi)容吧。
前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一，在我國，前列腺癌的發(fā)病率也呈逐年升高的趨勢(shì)。前列腺癌多發(fā)于50歲以上的男性，隨年齡增加而發(fā)病率升高，81～90歲為高。而在治療方法的選擇上，首先考慮的就是患者能否耐受治療。由于年齡限制等因素，患者可選擇的方法并不多。而這些因素中醫(yī)治療高危前列腺癌骨轉(zhuǎn)移影響并不大，幾乎各個(gè)階段的患者都可以采用。
癥狀表現(xiàn)
1前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可發(fā)生于任何骨骼，常見的骨轉(zhuǎn)移部位有骨盆、腰椎、骶骨、胸椎、肋骨等。一般來說，癌分化越差，發(fā)生骨骼轉(zhuǎn)移的幾率就越高。前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移大多表現(xiàn)為骨性改變，也有的患者會(huì)發(fā)生溶骨性或混合型改變，應(yīng)積極采取措施進(jìn)行合理的治療，以防止病情惡化。
患有前列腺癌如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致持續(xù)性骨痛發(fā)生，特別是當(dāng)患者靜臥時(shí)，疼痛癥狀尤為明顯，病情嚴(yán)重的話還會(huì)出現(xiàn)病理性骨折或截癱現(xiàn)象。前列腺癌也有可能發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移，可導(dǎo)致肝腫大、呼吸困難、咯血等癥狀發(fā)生。發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者病情發(fā)展到晚期時(shí)全身狀況惡化，可出現(xiàn)食欲不振、消瘦乏力、貧血等癥狀，有的甚至出現(xiàn)惡液質(zhì)現(xiàn)象。
診斷
1、核素骨顯像
核素骨顯像是診斷骨轉(zhuǎn)移敏感性高的檢查方法，核素骨顯像可比常規(guī)X線片提前3~6個(gè)月發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶，推薦對(duì)前列腺癌患者常規(guī)進(jìn)行核素骨顯像檢查。
2、骨X線片診斷
骨X線片診斷骨轉(zhuǎn)移的敏感性低，至少有25%骨X線片顯示正常的前列腺癌患者，核素骨顯像檢查可發(fā)現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移征象，但核素骨顯像檢查有2%~19.2%的假陽性率和8%~12%的假陰性。建議對(duì)核素骨顯像檢查發(fā)現(xiàn)可疑骨轉(zhuǎn)移的患者，應(yīng)該針對(duì)可疑骨轉(zhuǎn)移灶部位進(jìn)行X線片、MRI或CT檢查，以幫助臨床診斷骨轉(zhuǎn)移，同時(shí)可評(píng)價(jià)病理性骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
3、PET檢查
PET檢查診斷骨轉(zhuǎn)移雖特異性高，但敏感性較低、費(fèi)用高。而在CT引導(dǎo)下骨穿刺活檢雖然安全性有所提高，但仍為有創(chuàng)性檢查;同時(shí)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移往往為多發(fā)病灶，因此不推薦常規(guī)應(yīng)用這兩種診斷方法。
1、前列腺癌放化療
放化療治療主要是用于控制局部的癥狀，防止了轉(zhuǎn)移的發(fā)展，但是有一定的毒副作用的，如果患者的年齡大，年齡高，無法承受，建議您配合中藥的治療。
2、放射性核素的治療
這種治療方法療效比較明顯，毒副作用比較小，能夠直接的殺滅癌細(xì)胞。但是這種治療方法有一定的禁忌性，在使用的時(shí)候要慎重。除了上述的治療方法，還有內(nèi)分泌治療，但是具體選用哪種治療方法，主要是要根據(jù)患者的綜合治療來決定的。
3、鎮(zhèn)痛藥物治療
骨轉(zhuǎn)移引起骨痛的原因有多種機(jī)制，包括機(jī)械性變形或化學(xué)介質(zhì)釋放所造成的骨內(nèi)膜或骨膜傷害性刺激感受器的激活，以及腫瘤擴(kuò)展至鄰近的軟組織或周圍的神經(jīng)。骨痛是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移引起人們注意的主要原因。大多數(shù)在一定時(shí)期內(nèi)并不發(fā)生疼痛。隨著病情的進(jìn)展才逐漸出現(xiàn)疼痛。
