很多婦女懷孕的時(shí)候會(huì)有宮外孕的情況出現(xiàn)，這樣不但影響到胚胎的成長，而且還威脅到孕婦的安全，那么大家知道導(dǎo)致宮外孕的原因有哪些嗎，宮外孕早期癥狀是什么呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。
導(dǎo)致宮外孕的原因
1.輸卵管炎癥
可分為輸卵管炎和輸卵管炎，這兩者都是輸卵管妊娠的常見原因。輸卵管黏膜炎癥可引起支氣管管腔完全阻塞而致不孕嚴(yán)重。輕度的輸卵管粘膜粘附性及纖毛的缺陷，影響受精卵在房內(nèi)的植入。淋球菌、沙眼衣原體輸卵管炎常累及黏膜引起的，感染后常引起流產(chǎn)或分娩輸卵管周圍炎。
2.輸卵管手術(shù)
輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管，均有導(dǎo)致輸卵管妊娠可能，尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術(shù);因不孕接受過輸卵管分離黏連術(shù)、輸卵管成形術(shù)，如輸卵管吻合術(shù)、輸卵管開口術(shù)等，再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%～20%。
3.輸卵管發(fā)育不良或功能異常
輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長，肌層發(fā)育差，黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等，均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常，可影響受精卵的正常運(yùn)行。此外，精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動(dòng)異常，干擾受精卵的運(yùn)送;
4.受精卵游走
在一側(cè)輸卵管受精后，受精卵經(jīng)子宮腔或腹側(cè)輸卵管，稱受精卵游走。移植時(shí)間過久，受精卵發(fā)育增多，可在輸卵管的右側(cè)輸卵管著床形成輸卵管妊娠。
5.輔助生育技術(shù)
從早的人工授精到目前常用促排卵藥物的應(yīng)用，以及體外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)等，均有異位妊娠發(fā)生，且發(fā)生率為5%左右，比一般原因異位妊娠發(fā)生率為高。其相關(guān)易患的因素有術(shù)前輸卵管病變、盆腔手術(shù)史、移植胚胎的技術(shù)因素、置入胚胎的數(shù)量和質(zhì)量、激素環(huán)境、胚胎移植時(shí)移植液過多等。
6.其他
輸卵管因周圍腫瘤，如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫，特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連，也可影響輸卵管管腔通暢，使受精卵運(yùn)行受阻。也有研究認(rèn)為，胚胎本身的缺陷、人工流產(chǎn)、吸煙等也與異位妊娠的發(fā)病有關(guān)。
宮外孕臨床表現(xiàn)
1.停經(jīng)
除輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長外，多有6～8周停經(jīng)。有20%～30%患者無明顯停經(jīng)史，或月經(jīng)僅過期兩三日。
2.陰道出血
死亡后的胚胎，往往有不規(guī)則的陰道出血，顏色深紅色少，一般不超過月經(jīng)。少量的陰道出血患者，類似于月經(jīng)，陰道出血可能與清除的碎片從。
3.暈厥與休克
由于腹腔急性內(nèi)出血及劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克。出血越多越快，癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴(yán)重，但與陰道流血量不成正比。
宮外孕檢查
1.HCG測定
是目前早期診斷異位妊娠的重要方法。
2.孕酮測定
異位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周時(shí)相對穩(wěn)定，單次測定即有較大的診斷價(jià)值。盡管正常和異常妊娠血清P水平存在交叉重疊，難以確定它們之間的絕對臨界值，但血清P水平低于10ng/m1(放免測定)，常提示異常妊娠，其準(zhǔn)確率在90%左右。
