什么是甲狀腺激素偏高?很多人都不知道這是什么疾病，其實甲狀腺激素偏高就是我們平時所說的甲亢，這是一種對身體傷害非常大的疾病，甲狀腺激素是人體自身分泌的激素，這種激素對于我們的身體是非常重要的，但是如果出現分泌過多，就說明我們的健康存在隱患，因此一定要及時去治療。
甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。
甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves病)，炎性甲亢(亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎和橋本甲亢)、藥物致甲亢(左甲狀腺素鈉和碘致甲亢)、hCG相關性甲亢(妊娠嘔吐性暫時性甲亢)、和垂體TSH瘤甲亢。
臨床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲狀腺自身免疫病，患者的淋巴細胞產生了刺激甲狀腺的免疫球蛋白-TSI，臨床上我們測定的TSI為促甲狀腺素受體抗體：TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚，可能和發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關，但臨床上絕大多數患者并不能找到發(fā)病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜風、脫發(fā)、1型糖尿病等。
臨床表現
甲狀腺激素是促進新陳代謝，促進機體氧化還原反應，代謝亢進需要機體增加進食;胃腸活動增強，出現便次增多;雖然進食增多，但氧化反應增強，機體能量消耗增多，患者表現體重減少;產熱增多表現怕熱出汗,個別患者出現低熱;甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮，臨床表現心悸、心動過速，失眠，對周圍事物敏感，情緒波動，甚至焦慮。
甲亢患者長期沒有得到合適治療，會引起消瘦和甲亢性心臟病?；颊呦莩３Ｈ菀谆技毙詡魅静「腥局職埢蛩劳觥＜卓盒孕呐K病引起心臟擴大，心律失常、心房纖顫和心力衰竭，患者喪失勞動力，甚至死亡。
檢查
體格檢查發(fā)現患者的甲狀腺腫大(輕度到重度腫大)，老年患者甲狀腺腫大常常不明顯，甲狀腺質地軟或中等，重癥患者用聽診器可以聽到全期的血管雜音，嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。甲亢患者的心率多數增快，安靜時心率常常超過90次/分，老年患者可以表現快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱，手細顫，不少患者還表現眼瞼水腫、瞼裂增寬，雙眼少瞬目，球結膜充血水腫。嚴重患者可以表現突眼、眼球活動受限，甚至眼瞼閉合不全。
一些較嚴重的甲亢患者表現下肢脛(脛骨)前黏液性水腫，脛骨前皮膚增粗、變厚、粗糙，呈橘皮狀，汗毛增粗，類似象皮腿，治療頗為困難。
并發(fā)癥
1.甲亢合并妊娠
甲亢多發(fā)生在育齡的女性，所以臨床上經常遇到一些甲亢合并妊娠的患者，由于抗甲狀腺藥物對胎兒有致畸作用，所以需要和醫(yī)生根據病情共同討論，決定胎兒的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治療的禁忌證，需要繼續(xù)妊娠的甲亢患者多數采用藥物治療，盡量采用小有效劑量，治療中盡量不要同時加用甲狀腺激素，每1～3個月需要測定游離T4(FT4)、游離T3(FT3)和TSH，而不是總T4和總T3。治療中需要將游離T4維持在正常值的上限。
2.甲狀腺相關性眼病
甲亢多數是Gravs病，是一種屬于器官自身免疫病，器官自身免疫病常常會合并其他器官自身免疫病，甲亢患者常常合并突眼，突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。
臨床上除了Graves病患者可以表現突眼，其他一些甲狀腺自身免疫病，如慢性淋巴細胞性甲狀腺炎也可表現突眼，所以我們稱其為“甲狀腺相關性眼病”。甲狀腺相關性眼病和Graves病之間沒有直接關系，它們之間不是“父子”關系，而是“兄弟”關系，甲亢控制滿意對眼病有幫助，但并不是一定會好轉的。
治療
甲亢治療有三種方法，抗甲狀腺藥物治療，放射碘治療和手術治療。
抗甲狀腺藥物治療適應范圍廣，無論大人小孩，男性還是女性，輕癥或者重癥甲亢，首次發(fā)病還是甲亢復發(fā)，孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療?？辜谞钕偎幬镉袃煞N——咪唑類和硫氧嘧啶類，代表藥物分別為甲巰咪唑(又稱“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又稱“丙嘧”)。
