淋巴肉瘤 一個小方法識別淋巴肉瘤(2)

  上面介紹大家了解了淋巴肉瘤是什么疾病,下面我們就一起來看看淋巴瘤早期癥狀有哪些吧!

  淋巴瘤早期癥狀?

  1.全身癥狀

  惡性淋巴瘤在發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大前或同時可出現(xiàn)發(fā)熱、瘙癢、盜汗及消瘦等全身癥狀。

  2.免疫、血液系統(tǒng)表現(xiàn)

  惡性淋巴瘤診斷時10%~20%可有貧血,部分患者可有白細(xì)胞計數(shù)、血小板增多,血沉增快,個別患者可有類白血病反應(yīng),中性粒細(xì)胞明顯增多。乳酸脫氫酶的升高與腫瘤負(fù)荷有關(guān)。部分患者,尤其晚期病人表現(xiàn)為免疫功能異常,在B細(xì)胞NHL中,部分患者的血清中可以檢測到多少不等的單克隆免疫球蛋白。

  3.皮膚病變

  惡性淋巴瘤患者可有一系列非特異性皮膚表現(xiàn),皮膚損害呈多形性,紅斑、水皰、糜爛等,晚期惡性淋巴瘤患者免疫狀況低下,皮膚感染常經(jīng)久破潰、滲液,形成全身性散在的皮膚增厚、脫屑。

惡性淋巴瘤患者可有一系列非特異性皮膚表現(xiàn)

  淋巴瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)

  檢查

  1.血常規(guī)及血涂片

  血常規(guī)一般正常,可合并慢性病貧血;HL可以出現(xiàn)PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細(xì)胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現(xiàn)貧血、WBC及PLT減少,外周血可出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

  2.骨髓涂片及活檢

  HL罕見骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可見淋巴瘤細(xì)胞,細(xì)胞體積較大,染色質(zhì)豐富,灰藍(lán)色,形態(tài)明顯異常,可見“拖尾現(xiàn)象”;淋巴瘤細(xì)胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見淋巴瘤細(xì)胞聚集浸潤。部分患者骨髓涂片可見噬血細(xì)胞增多及噬血現(xiàn)象,多見于T細(xì)胞NHL。

  3.血生化

  LDH增高與腫瘤負(fù)荷有關(guān),為預(yù)后不良的指標(biāo)。HL可有ESR增快,ALP增高。

  4.腦脊液檢查

  中高度侵襲性NHL臨床III/IV期患者可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累,或有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者,需行腦脊液檢查,表現(xiàn)為腦脊液壓力增高,生化蛋白量增加,常規(guī)細(xì)胞數(shù)量增多,單核為主,病理檢查或流式細(xì)胞術(shù)檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

  5.組織病理檢查

  HL的基本病理形態(tài)學(xué)改變是在以多種炎癥細(xì)胞的混合增生背景中見到診斷性的R-S細(xì)胞及其變異型細(xì)胞。免疫組化特征:經(jīng)典型CD15+,CD30+,CD25+;結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞為主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴結(jié)或組織病理見正常淋巴結(jié)或組織結(jié)構(gòu)破壞,腫瘤細(xì)胞散在或彌漫浸潤,根據(jù)不同的病理類型有各自獨特的病理表現(xiàn)和免疫表型。

  6.TCR或IgH基因重排

  可陽性。

  診斷

  淋巴瘤臨床表現(xiàn)多樣,雖然可以有慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大,但也可以表現(xiàn)為其他系統(tǒng)受累或全身癥狀。臨床上懷疑淋巴瘤時,可以做淋巴結(jié)或其他受累組織或器官的病理切片檢查(活檢)以確診。

  淋巴瘤和淋巴肉瘤有什么不同,通過小編上文的介紹,我想大家應(yīng)該都知道了吧!生活中我們要注意鍛煉身體,加強預(yù)防疾病哦!

  結(jié)語:通過小編上文的介紹,你知道淋巴肉瘤是什么了嗎?淋巴肉瘤的早期癥狀有哪些,你知道了嗎?生活中,我們要注意觀察自己的皮膚變化,對于那些異常的變現(xiàn),要及時就醫(yī),做到疾病提早預(yù)防,及時發(fā)現(xiàn),希望能夠幫助大家哦!

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