巴氏腺囊腫在醫(yī)學(xué)上被稱為前庭大腺囊腫，這是一種對(duì)身體有很大傷害的疾病。那么你知道巴氏腺囊腫的發(fā)病原因是什么嗎，巴氏腺囊腫有哪些臨床表現(xiàn)呢，巴氏腺囊腫怎么治療才能痊愈，巴氏腺囊腫患者在飲食方面應(yīng)該注意哪些呢，下面我們就一起來了解一下。
前庭大腺囊腫系因前庭大腺管阻塞，分泌物積聚而成。在急性炎癥消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，膿液逐漸轉(zhuǎn)為清液而形成囊腫，腺腔內(nèi)的黏液濃稠或先天性腺管狹窄排液不暢，也可形成囊腫。亦可因前庭大腺損傷，如分娩時(shí)會(huì)陰與陰道裂傷后瘢痕阻塞腺管口，或會(huì)陰側(cè)切開術(shù)損傷腺管。
前庭大腺囊腫是由于很多原因?qū)е碌模加星巴ゴ笙倌夷[會(huì)為患者帶來很多的癥狀，前庭大腺囊腫的出現(xiàn)對(duì)于人體健康的危害是很大的，所以對(duì)于前庭大腺囊腫一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。
激光手術(shù)
治療包括囊腫造口術(shù)及囊腫切除術(shù)。造口術(shù)適用于較大及反復(fù)急性發(fā)作的囊腫;切除術(shù)適用于伴感染性囊腫。較大囊腫選擇低點(diǎn)用co2激光聚焦(功率25w)切開皮膚0.5cm，或用激光光纖(功率20w)切開腫塊低點(diǎn)0.5cm。排除囊內(nèi)物，對(duì)引流口進(jìn)行每天清潔換藥。
切除術(shù)
是將腫大的前庭大腺切除。手術(shù)用co2激光聚焦(功率25w以上)。手術(shù)按常規(guī)消毒無菌鋪敷嚴(yán)格操作。選用局麻(1%利多卡因);備用器械皮膚鉗一把及乳突牽開器1個(gè)。沿皮紋激光聚焦切開皮膚，彎止血鉗輔助做囊壁剝離，切開皮膚，不必切開囊壁，用牽開器擴(kuò)開切口，彎止血鉗沿囊壁保護(hù)，根據(jù)切開進(jìn)入囊壁情況調(diào)整激光輸出功率逐漸剝離囊壁。剝離整個(gè)囊腫后，用無菌生理鹽水沖洗傷口內(nèi)殘留炭化組織后，取下牽開器，從內(nèi)到外縫合，不留死腔。
傷口7～10天拆線。每天在術(shù)后觀察切口，有排小便打濕傷口敷料應(yīng)及時(shí)更換。對(duì)較小囊腫做切除術(shù)后，可縫合皮膚切口，外用無菌敷料覆蓋保護(hù)。術(shù)后可用雙層避孕套制作一特殊氣囊放入陰道后適當(dāng)沖氣膨脹。注意氣體容量，以能達(dá)到使囊壁相貼為限每天或間隔一天更換一次。每次放入陰道氣囊必須無菌以防感染。7～10天拆出氣囊，經(jīng)過對(duì)多例只縫合切口而用氣囊膨脹壓迫修復(fù)囊壁同樣有效，且病人無不適之感。
原因
1.是前庭大腺導(dǎo)管因非特異性炎癥時(shí)阻塞;
2.也有少數(shù)病例因分娩作會(huì)陰側(cè)切術(shù)時(shí)將腺管切斷;
3.分娩時(shí)陰道。會(huì)陰外側(cè)部裂傷。發(fā)生嚴(yán)重的疤痕組織所致。
癥狀表現(xiàn)
開始大陰唇后1/3處發(fā)現(xiàn)紅腫硬塊、疼痛、灼熱感、觸痛明顯、排尿疼痛、步行困難、有時(shí)會(huì)致大小便困難。多為單側(cè)性，偶可雙側(cè)發(fā)病。此后腫塊表面皮膚變薄，周圍組織水腫，有波動(dòng)感、發(fā)展至膿腫。腫塊大小不一，多呈雞蛋大小。常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重者可有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。如不處理，膿腫可自行破潰。膿液流出后局部疼痛緩解、充血水腫減輕、全身癥狀即可消失。
當(dāng)膿腫內(nèi)壓力增大時(shí)，表面皮膚變薄，膿腫自行破潰，若破孔大，可自行引流，炎癥較快消退而痊愈。若破口較小，膿液不能完全排凈，病變可反復(fù)發(fā)作。檢查見局部皮膚紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯。有時(shí)可出現(xiàn)體溫升高，白細(xì)胞增高等全身癥狀。若為淋病奈瑟菌感染，擠壓局部可流出稀薄、淡黃色膿汁。當(dāng)膿腫形成時(shí)，疼痛加劇，可觸及波動(dòng)感，嚴(yán)重者膿腫直徑可達(dá)5～6cm，患者出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，腹股溝淋巴結(jié)可呈不同程度增大。
前庭大腺囊腫大小不等，多由小逐漸增大，生長(zhǎng)緩慢，有些可持續(xù)數(shù)年不變。多為單發(fā)，一般不超過雞蛋大小，極少雙側(cè)同時(shí)發(fā)生。若囊腫小且無感染，患者可無自覺癥狀，往往于婦科檢查時(shí)方被發(fā)現(xiàn)。若囊腫大，患者可感到外陰有墜脹感和膨脹感或有性交不適。 檢查見囊腫多為單側(cè)，也可為雙側(cè)。
檢查表皮外觀正常，囊腫位于陰唇后下方和陰唇系帶之間的前庭大腺所在處，呈半月形、卵圓形或圓形，囊腫在大陰唇外側(cè)明顯隆起，患側(cè)小陰唇被展平。囊腫有移動(dòng)性，無明顯觸痛。夫妻生活頻繁時(shí)，囊腫迅速增大。繼發(fā)感染時(shí)，局部紅腫、疼痛明顯，患者有發(fā)熱等全身癥狀，囊腫可發(fā)展為膿腫。
育齡期婦女出現(xiàn)的單側(cè)大陰唇下端囊性腫物，無明顯自覺癥狀，穿刺有黏液，性刺激對(duì)其大小有影響是其特點(diǎn)。病理檢查可確診。從囊腫所在的部位及外觀或局部無炎癥征象等特點(diǎn)，一般不難診斷。必要時(shí)可行局部穿刺，其內(nèi)容物可與前庭大腺炎及膿腫、淋巴水腫等鑒別。
