胰腺癌是一種常見的惡性腫瘤之一,是一種治療和診斷都很困難的疾病,這種疾病對于我們的日常生活有著非常嚴(yán)重的威脅,所以患者應(yīng)該及時了解病情。那么胰腺癌存活率是多少呢,患上胰腺癌應(yīng)該接受怎樣的治療呢,怎樣才能預(yù)防胰腺癌呢?我們來看看下面的內(nèi)容介紹吧。
近年來,胰腺癌的發(fā)病率在世界范圍上逐年增加,而總的胰腺癌5年存活率不超過1%,在60余種惡性腫瘤中預(yù)后差。英國統(tǒng)計每年胰腺癌的存活率僅為0.4%。大量的文獻(xiàn)資料表明,術(shù)后5年胰腺癌的存活率仍在5%左右。
胰腺癌的治療在不斷的進(jìn)步,胰腺癌患者的預(yù)后也在不斷的完善,由于很多新的治療尚無對生存期影響的具體數(shù)據(jù),以下給出的結(jié)果是根據(jù)現(xiàn)有的統(tǒng)計資料。
IA-IIA期
5年平均生存率為30%左右,少數(shù)病人有可能被治愈;
IIB期
5年平均生存率為10%左右,極少數(shù)病人有可能被治愈;
III期
平均生存期為8-12個月;
IV期
平均生存期為3-6個月。
據(jù)調(diào)查,40歲以下的人患胰腺癌極少,平均患病年齡為63歲,男性略高于女性。胰腺癌的死亡率幾乎與發(fā)病率一致,5年生存率很低,并且?guī)缀醵冀邮苓^手術(shù)治療。未接受治療的胰腺癌病人的生存期約4個月,接受旁路手術(shù)治療的病人生存期約7個月,切除手術(shù)后病人一般能生存16個月。根據(jù)新的統(tǒng)計,20%的病人生存期為1年,3%的病人生存期為5年。
一、存活率的國內(nèi)外對比
胰腺癌惡性程度高,不易早期發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)移早而快、預(yù)后差。近年來胰腺癌的發(fā)病率在國內(nèi)、外均有增高。
在美國胰腺癌的發(fā)病率上升了3倍,胰腺癌的死亡率占腫瘤死亡率的第4位,僅次于肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌,與前列腺癌相仿。在日本增加4倍。英國、德國增加了2倍。1986年美國診斷為胰腺癌的新病例高達(dá)25550例,死于該病為24000例。胰腺癌以男性多見,好發(fā)于40歲以上者,以胰頭發(fā)生率為高占70-80%,是消化道腫瘤中難以早期診斷的腫瘤,臨床發(fā)現(xiàn)進(jìn)展期胰腺癌僅有10-30%可以根治,胰腺癌經(jīng)根治后生存率仍很低,5年生存率為0.18-5%。
若以胰頭癌而論,其3、5年生存率為消化道癌中低者。為提高胰腺癌的生存率,關(guān)鍵是提高早期的臨床檢出率。
二、胰腺癌的存活率與發(fā)現(xiàn)的早晚
英國一項統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),晚期胰腺癌的存活率僅為0.4%。胰腺癌的存活率的好壞在于治療效果的好壞。早期發(fā)現(xiàn)是獲得佳治療效果的關(guān)鍵,胰腺癌亦不例外。早期胰癌手術(shù)切除率為90%-100%,5年生存率可達(dá)70%-100%,與進(jìn)展期胰腺癌相比,兩者治療效果存在著巨大的反差。
由于胰腺癌的早期診斷不易,患者出現(xiàn)首發(fā)癥狀至確立診斷的時間約為4-9個月,手術(shù)切除率在24%以下,故多數(shù)報告的5年生存率在10%以下。
專家提醒:如果能夠在早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌,并且能到醫(yī)院及時的進(jìn)行治療,就能提高胰腺癌患者的存活率,延長患者的生存期。
三、能夠及早發(fā)現(xiàn)癥狀是提高存活率的重要的條件
胰腺癌不易早期發(fā)現(xiàn),除了胰腺癌本身的特點之外,缺乏應(yīng)有的警惕和足夠的重視是導(dǎo)致這種狀況的主要原因之一。即使在西方國家,25%的病人確診前6個月已有上腹部不適的癥狀;15%的病人到醫(yī)院就診后,仍需6個月以上才能獲得確診。我國由于誤診而影響治療的比例更高,當(dāng)患者獲得確診時,多數(shù)已失去了行根治性切除的機會。如果患者初次就診時,門診醫(yī)生能夠意識到有胰腺癌存在的可能性,并進(jìn)行有針對性的檢查,就可顯著降低胰腺癌的誤診率,縮短確診時間,提高早期診斷率和5年生存率。
治療
目前根本的治療原則仍然是以外科手術(shù)治療為主,結(jié)合放化療等綜合治療。
1.外科治療
手術(shù)是惟一可能根治的方法。手術(shù)方式包括胰頭十二指腸切除術(shù)、擴大胰頭十二指腸切除術(shù)、保留幽門的胰十二指腸切除術(shù)、全胰腺切除術(shù)等。但因胰腺癌的早期診斷困難,手術(shù)切除率低,術(shù)后五年生存率也低。
對梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌,可選擇膽囊或膽管空腸吻合術(shù),以減輕黃疸,提高患者的生存質(zhì)量。也可在內(nèi)鏡下放置支架,緩解梗阻。