生長激素缺乏癥是由于人體內(nèi)激素缺乏而導(dǎo)致的疾病，這種疾病會(huì)造成青少年生長發(fā)育障礙，給他們的身心造成很大的傷害。那么你知道導(dǎo)致生長激素缺乏癥的原因有哪些呢，生長激素缺乏癥的治療方法又是什么呢，我們來看看下面的內(nèi)容，一起來了解一下吧
生長激素缺乏癥系指青春期以前垂體前葉生長激素缺乏所致的生長發(fā)育障礙。主要表現(xiàn)為身材矮小，生長變慢兩個(gè)方面，本病一經(jīng)確診，應(yīng)及早治療，可考慮選擇生長激素替代治療。
病因
下丘腦-垂體功能障礙所致GH分泌缺陷或靶細(xì)胞對(duì)GH無應(yīng)答反應(yīng)等均可造成生長落后。根據(jù)病因可分為以下幾類。
1.原發(fā)性
占3/4其中由于基因突變和下丘腦、垂體發(fā)育異常所導(dǎo)致的GHD又稱為先天性GHD。
(1)基因突變
約占5%～30%，包括GH-1、Pit、GHRH受體等基因突變，多有家族史，其中GH-1突變常見。
(2)下丘腦、垂體發(fā)育異常
前腦無裂畸形、視中隔發(fā)肓不良等常伴垂體前葉或垂體柄發(fā)育異常。
(3)心因性侏儒
又稱失母愛性侏儒，見于受虐待或情感剝奪，GH分泌減少，其內(nèi)分泌檢查酷似真性GHD，可伴ACTH、TSH水平降低，對(duì)GH治療反應(yīng)差，但去除誘因后GH分泌及生長恢復(fù)正常，因此亦稱暫時(shí)性GHD，機(jī)制不明。
(4) GH神經(jīng)分泌功能異常
因下丘腦調(diào)節(jié)功能障礙導(dǎo)致GH生理節(jié)律異常，包括脈沖頻率減少、峰值降低。GH激發(fā)試驗(yàn)峰值可正常，但24小時(shí)或夜間12小時(shí)GH水平降低。部分患者既往有頭顱放療史。
(5)特發(fā)性
以往將無法區(qū)分究竟是下丘腦抑或垂體功能障礙導(dǎo)致且找不到病因的GHD稱為特發(fā)性，近年發(fā)現(xiàn)此類以下丘腦發(fā)育異?；蚬δ苷系K多見，且多數(shù)有分子學(xué)基礎(chǔ)改變。
2.繼發(fā)性占1/4
(1)腫瘤
下丘腦-垂體軸線腫瘤是繼發(fā)性GHD主要原因之一，兒童及青少年中顱咽管瘤常見，垂體腺瘤少見，余為生殖細(xì)胞瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等。
(2)圍生期異常
以往認(rèn)為臀位產(chǎn)、圍生期缺氧等可損傷垂體而致GHD.近年提出難產(chǎn)、缺氧等可能是GHD的結(jié)果，而非原因，即患兒原本存在下丘腦一垂體發(fā)育異常，因垂體功能不足才導(dǎo)致難產(chǎn)、圍生期缺氧等。但臀位產(chǎn)等因素可在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重GHD。
(3)創(chuàng)傷
頭部創(chuàng)傷，尤其是伴顱底骨折者，常損傷垂體柄而導(dǎo)致單純性GHD或多種垂體激素缺乏。
(4)炎癥
細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等感染和自身免疫性垂體炎(淋巴細(xì)胞性垂體炎)。
(5)放療
鞍區(qū)腫瘤、頭頸部放療可致GH分泌細(xì)胞受損，小劑量僅致GHD，大劑量可致多種垂體功能低下。垂體功能低下可于放療后發(fā)生一年。
