閉塞性細支氣管炎是一種罕見的肺部疾病，那么你知道閉塞性細支氣管炎的癥狀有哪些嗎？知道小二閉塞性細支氣管炎怎么治療嗎？今天我們就來為大家介紹一下閉塞性細支氣管炎的相關(guān)信息，來增加大家對它的認識，早做預(yù)防。
與支氣管炎不同，閉塞性細支氣管炎十分罕見，癥狀也十分明顯，在治療方面下文也做了相關(guān)的介紹，一起來看看吧。
閉塞性細支氣管炎，又名縮窄性細支氣管炎，是一種罕見，致命且不可逆的阻塞性肺疾病。該病表現(xiàn)為因炎癥或纖維化所導(dǎo)致的細支氣管狹窄或阻塞。有時閉塞性細支氣管炎也被用于特指一種腺病毒導(dǎo)致的小兒細支氣管炎嚴重亞型。閉塞性細支氣管炎也被認為是移植排斥慢性期的肺部表現(xiàn)。
有以下特征
1.疾病初起患者有流感樣癥狀，具有短暫的進行性呼吸困難。
2.胸部X線片和CT均顯示斑片狀陰影，則說明該病人得的是閉塞性細支氣管炎。
3.組織病理學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肺泡管內(nèi)有明顯的機化。BOOP為一種侵犯肺實質(zhì)的限制性通氣功能障礙的疾病，故本病可歸入浸潤性或間質(zhì)性肺部疾病。
閉塞性細支氣管炎的組織病理學(xué)特征提示，小氣道上皮細胞和上皮下結(jié)構(gòu)的炎癥與損傷，導(dǎo)致纖維過度增殖，引起包括上皮細胞無效增殖在內(nèi)的異常組織修復(fù)。各種原因和醫(yī)源性暴露都可引起閉塞性細支氣管炎，提示一定有一條終的共同通路，使得各種因素都產(chǎn)生類似的顯微鏡下、生理及臨床表現(xiàn)。
盡管60多年來，大家已經(jīng)認識到吸入有毒煙霧和自身免疫系統(tǒng)紊亂均可引起閉塞性細支氣管炎，但對于其細胞學(xué)和分子水平的發(fā)病機制還知之甚少。
在過去的時間里，閉塞性細支氣管炎的發(fā)病率雖然很罕見，但是卻一直在增加，因此也提高了人們對它的認識。
與發(fā)生閉塞性細支氣管炎有關(guān)的各種氣道損傷包括：病毒感染、慢性胃食道反流、以及長期暴露于高污染的空氣中。
棒狀細胞(以前叫Clara細胞)，可促進支氣管上皮的增生，減輕甚至消除氣道損傷。先天性免疫系統(tǒng)的基因多態(tài)性與移植術(shù)后發(fā)生閉塞性細支氣管炎相關(guān)。這種多態(tài)性也使得肺移植術(shù)后和同種異體HSCT術(shù)后發(fā)生移植物抗宿主病(GVHD)的患者，產(chǎn)生慢性同種異體排斥反應(yīng)。
起初人們認為，肺移植術(shù)后發(fā)生閉塞性細支氣管炎是T細胞直接損傷移植肺的結(jié)果(也就是慢性細胞性排斥)。實際上，以活化的淋巴細胞在移植物血管和支氣管周圍浸潤為特征的急性細胞排斥反應(yīng)，才是發(fā)生閉塞性細支氣管炎的危險因素。研究顯示循環(huán)中存在提供HLA分子的抗體與發(fā)病相關(guān)，提示抗體介導(dǎo)的免疫排斥才是始動因素。
閉塞性細支氣管炎類型
閉塞性細支氣管炎又被稱之為小氣道病變，這種小氣道病變會造成患者憋氣，上喘等癥狀，患者會非常痛苦感覺上不來氣，這種病變包括兩行類型，一種是小氣道內(nèi)肉芽增生，被稱為“閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎(BOOP)”，一種是上皮下炎癥細胞聚集以及支氣管纖維性狹窄。這兩種閉塞性細支氣管炎又可以根據(jù)成因被分為以下幾種類型。
1.風(fēng)濕患者一般情況下容易發(fā)生閉塞性細支氣管炎，在治療風(fēng)濕性病的時候還需要治療閉塞性細支氣管炎。
2.吸入二氧化硫和硫化氫氣體可以導(dǎo)致化學(xué)性肺炎，產(chǎn)生胸悶、呼吸困難、大咯血等著癥狀，使得支氣管和終末氣道纖維素滲出和肉芽組織增生，終發(fā)生閉塞性細支氣管炎。
3.感染腺病毒、麻疹病毒以及支原體后很可能造成閉塞性細支氣管炎，這種感染往往發(fā)生在兒童身上，一般來說從感染到發(fā)病需要幾個月甚至是幾年。
4.HSCT后的閉塞性細支氣管炎，這種閉塞性細支氣管炎發(fā)生在手術(shù)后的并發(fā)癥之中，發(fā)病時間可以是移植后的很短時間內(nèi)，也可以是移植后的幾年內(nèi)，總而言之，只要是移植了就需要防范這種閉塞性細支氣管炎的發(fā)生。
5.肺移植手術(shù)后也會出現(xiàn)閉塞性細支氣管炎，這種閉塞性細支氣管炎往往是由于可能與手術(shù)中截斷肺支氣管動脈的血供有關(guān)。
