肺結(jié)核的癥狀 肺結(jié)核有哪些臨床表現(xiàn)

  我們?cè)谏钪薪?jīng)常會(huì)聽(tīng)到肺癆這個(gè)詞,其實(shí)肺癆也被稱為肺結(jié)核,這是一種能給患者身體造成極大傷害的疾病。那么你知道肺結(jié)核的癥狀有哪些嗎,肺結(jié)核的發(fā)病原因是什么呢,怎樣去治療和預(yù)防肺結(jié)核呢?想了解的朋友就一起來(lái)看看下面的內(nèi)容吧。

  結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染為常見(jiàn)。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí),才可能引起臨床發(fā)病。若能及時(shí)診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。

  臨床表現(xiàn)

  1.癥狀

  有較密切的結(jié)核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。

  2.體征

  肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽(yáng)性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng),肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時(shí),胸壁飽滿,叩診濁實(shí),語(yǔ)顫和呼吸音減低或消失。

  3.肺結(jié)核的分型和分期

  (1)肺結(jié)核分型

 ?、僭l(fā)性肺結(jié)核

原發(fā)性肺結(jié)核

  肺內(nèi)滲出病變、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)腫大的啞鈴狀改變的原發(fā)綜合征,兒童多見(jiàn),或僅表現(xiàn)為肺門(mén)和縱隔淋巴結(jié)腫大。

  ②血型播散型肺結(jié)核

  包括急性粟粒性肺結(jié)核和慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核兩型。急性粟粒型肺結(jié)核:兩肺散在的粟粒大小的陰影,大小一致密度相等,分布均勻的粟粒狀陰影,隨病期進(jìn)展,可互相融合;慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核:兩肺出現(xiàn)大小不一、新舊病變不同,分布不均勻,邊緣模糊或銳利的結(jié)節(jié)和索條陰影。

  ③繼發(fā)型肺結(jié)核

  本型中包括病變以增殖為主、浸潤(rùn)病變?yōu)橹鳌⒏衫也∽優(yōu)橹骰蚩斩礊橹鞯亩喾N改變。

  浸潤(rùn)型肺結(jié)核

  X線常為云絮狀或小片狀浸潤(rùn)陰影,邊緣模糊(滲出性)或結(jié)節(jié)、索條狀(增殖性)病變,大片實(shí)變或球形病變(干酪性—可見(jiàn)空洞)或鈣化;

  慢性纖維空洞型肺結(jié)核

  多在兩肺上部,亦為單側(cè),大量纖維增生,其中空洞形成,呈破棉絮狀,肺組織收縮,肺門(mén)上提,肺門(mén)影呈“垂柳樣”改變,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代償性肺氣腫。

 ?、芙Y(jié)核性胸膜炎

  病側(cè)胸腔積液,小量為肋膈角變淺,中等量以上積液為致密陰影,上緣呈弧形。

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