B片段，無酶活性，但能與宿主易感細(xì)胞表面特異性受體結(jié)合，并通過易位作用使A片段進(jìn)入細(xì)胞。
A片段具有酶活性，能將氧化型煙酰胺腺嘌呤二核苷(NAD+)水解為煙酰胺及腺嘌呤二磷酸核糖(ADPR)兩部分，并催化延伸因子-2(Elongation factor-2,EF-2)與ADPR共價(jià)結(jié)合，使EF-2失去轉(zhuǎn)位活性，從而中止肽-tRNA及mRNA在核糖體上由受位轉(zhuǎn)移至供位，肽鏈不能延長，細(xì)胞蛋白質(zhì)合成受阻，細(xì)胞死亡，病變產(chǎn)生。
僅攜帶β-棒狀桿菌噬菌體的溶源性白喉?xiàng)U菌才能產(chǎn)生外毒素，因?yàn)榘缀矶舅鼐褪?beta;棒狀桿菌噬體毒素基因(tox+)編碼的蛋白質(zhì)。
tox+基因的表達(dá)與菌體無機(jī)鐵含量密切相關(guān)，鐵含量適量時(shí)，tox+基因表達(dá)，否則不表達(dá)。
白喉?xiàng)U菌尚產(chǎn)生一些侵襲性物質(zhì)，如類似于結(jié)核桿菌的索狀因子(Cord factor),能破壞細(xì)胞的線粒體膜，導(dǎo)致呼吸和氧化磷酸化作用受到抑制。
白喉的傳染源是白喉病人及恢復(fù)期帶菌者。本菌存在于假膜及鼻咽腔或鼻分泌物內(nèi)，經(jīng)飛沫、污染物品或飲食而傳播。
白喉?xiàng)U菌侵入易感者上呼吸道，通常在咽部粘膜生長繁殖，并分泌外毒素及侵襲性物質(zhì)，引起局部炎癥和全身中毒癥狀。
局部粘膜上皮細(xì)胞發(fā)生壞死，血管擴(kuò)張，粒細(xì)胞浸潤及纖維滲出，因此形成灰白色膜狀物，稱為假膜(Pseudomembrane)，若病損進(jìn)一步擴(kuò)展至喉部或氣管內(nèi)，可引起呼吸道阻塞，甚至窒息。
盡管細(xì)菌一般不侵入血流，但外毒素可被吸收入血，迅速與易感組織細(xì)胞結(jié)合，使心肌、肝、腎和腎上腺等發(fā)生退行性病變，并可侵犯腭肌和咽肌的周圍神經(jīng)細(xì)胞，臨床上出現(xiàn)心肌炎和軟腭麻痹、聲嘶、腎上腺機(jī)能障礙，血壓下降等癥狀。本菌偶有侵害眼結(jié)膜、外耳道、陰道和皮膚傷口等處，也可形成假膜。
免疫性
白喉病后有較強(qiáng)的免疫力，主要是機(jī)體能產(chǎn)生中和白喉外毒素的抗體(lgG)。1～5歲易感性高，5歲以上易感性逐漸下降，成人絕大多數(shù)由于隱性感染或預(yù)防接種，已獲得免疫力。
錫克氏試驗(yàn)(Schick's test)用于測定人體對(duì)白喉有無免疫力，確定是否需要預(yù)防接種。
方法是在左前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射0.1ml白喉毒素(含1/50的豚鼠小致死量)，同樣在右前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射對(duì)照毒素(加熱80℃經(jīng)5分鐘破壞其毒性)0.1ml，作為對(duì)照。
陰性反應(yīng)，兩側(cè)注射處都沒有出現(xiàn)紅暈或浸潤，表露機(jī)體對(duì)白喉有免疫力。
陽性反應(yīng)，左側(cè)注射處24～36小時(shí)后，出現(xiàn)圓形微隆起紅暈，逐漸形成紅腫硬塊，至第四天達(dá)高峰，直徑達(dá)1～2cm，7～14日后反應(yīng)逐漸消退，而對(duì)照側(cè)沒有反應(yīng)，表示對(duì)白喉沒有免疫力。
假陽性反應(yīng)，表示既有免疫力，又有變態(tài)反應(yīng)?；旌戏磻?yīng)，表示機(jī)體對(duì)白喉毒素沒有抗毒免疫力，但對(duì)毒素蛋白則有變態(tài)反應(yīng)，應(yīng)注意區(qū)別。
所致疾病
白喉?xiàng)U菌存在于患者或帶菌者的鼻咽腔內(nèi)，經(jīng)飛沫或污染物品傳播。
細(xì)菌感染機(jī)體后，在鼻、咽粘膜上繁殖并分泌外毒素。局部由于細(xì)菌和毒素的作用，滲出的纖維素和白細(xì)胞及壞死組織凝固在一起，形成灰白色膜狀物，稱為假膜。
由于咽、喉、氣管粘膜水腫及假膜脫落，可引起呼吸道阻塞，甚至造成窒息死亡。
細(xì)菌一般不入血，只是細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素入血，并與易感組織細(xì)胞如心肌、肝、腎上腺或支配咽、腭肌等的外周神經(jīng)結(jié)合，可引起細(xì)胞變性、壞死、內(nèi)臟出血和神經(jīng)麻痹。
臨床上表現(xiàn)有心肌炎、軟腭麻痹、聲嘶、腎上腺功能障礙、血壓下降等癥狀。
結(jié)語：以上就是三九養(yǎng)生堂為你介紹的白喉?xiàng)U菌，你們都了解了吧。這對(duì)于不知道什么是白喉?xiàng)U菌的人來說，真的是極好的?？戳松厦嬲f的非白喉棒狀桿菌以及炭疽桿菌，以后再也不會(huì)對(duì)他一無所知了。
