開放性骨折 開放性骨折的處理原則是什么

  開放性骨折是很多人都不愿意見到的,但是如果你因為事故骨折了卻不會處理,只能站在旁邊著急怎么辦?今天我們就來介紹一些開放性骨折的處理原則,讓大家了解一下開放性骨折治療的方法以及簡單處理。

  什么樣的骨折就能稱之為開放性骨折了呢?今天我們就來詳細的為大家介紹一下,了解它之后才能對這種情況作出對應的判斷。

  開放性骨折的分類

  國內(nèi)外學者對開放性骨折的分類都十分重視,它關系著治療方法的選擇和評估預后。

  anderson依據(jù)軟組織損傷的程度將開放性骨折分為" 3型。

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  這類型的傷口不超過1cm,并且傷緣清潔。

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  撕裂傷長度超過1cm,但無廣泛軟組織損傷或皮扶撕脫。

  Ⅲ型

  有廣泛軟組織損傷包括皮膚或皮瓣的撕裂傷,多段骨折,創(chuàng)傷性截肢以及任何需要修復血管的損傷。

  〔1〕1984年,gustilo在臨床應用中發(fā)現(xiàn)此種分類的不足,又將Ⅲ型分為3個" 亞型;即ⅢA:骨折處仍有充分的軟組織覆蓋,骨折為多段或為粉碎性,ⅢB:軟組織廣泛缺損,骨膜剝脫,骨折嚴重粉碎,廣泛感染;ⅢC:包括并發(fā)的動脈損傷或關節(jié)開放脫位。

  〔2〕目前為止,anderson-Gustilo的分類法是國際上常用的方法之一。

  開放性骨折癥狀

  全身表現(xiàn)

  (1)發(fā)熱癥狀

  骨折后一般體溫正常,出血量較大的骨折,血腫吸收時,體溫略有升高,但一般不超過38℃,開放性骨折體溫升高時,應考慮感染的可能。

  (2)產(chǎn)生休克癥狀

  骨折所致的休克主要原因是出血,特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折,其出血量大者可達2000ml以上。嚴重的開放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時亦可導致休克。

  局部表現(xiàn)

  肱骨髁上骨折

  1、骨折的一般表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和功能障礙

  骨折時,骨髓、骨膜及周圍組織血管破裂出血,在骨折處形成血腫,以及軟組織損傷所致水腫,使患肢嚴重腫脹,甚至出現(xiàn)張力性水皰和皮下瘀斑,由于血紅蛋白的分解,可呈紫色、青色或黃色。骨折局部出現(xiàn)劇烈疼痛,特別是移動患肢時加劇。局部腫脹和疼痛使患肢活動受限,如為完全性骨折,可使受傷肢體活動功能完全喪失。

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