6.未定類麻風(fēng)
本類為麻風(fēng)的早期表現(xiàn),是原發(fā)的,未列入五級分類中,性質(zhì)不穩(wěn)定,可自行消退或向其他類型轉(zhuǎn)變,可自愈。皮損單純,上有淡紅斑或淺色斑,表面平無浸潤,不萎縮。毳毛可脫落。皮損為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。邊緣清楚或部分不清楚,分布不對稱,皮損可有輕度感覺障礙。一般無神經(jīng)損害。
病因
病原菌是麻風(fēng)桿菌,離體后的麻風(fēng)桿菌,在夏季日光照射2~3小時即喪失其繁殖力,在60℃處理一小時或紫外線照射兩小時,可喪失其活力。一般應(yīng)用煮沸、高壓蒸氣、紫外線照射等處理即可殺死。
麻風(fēng)病人是麻風(fēng)桿菌的天然宿主,麻風(fēng)桿菌在病人體內(nèi)分布比較廣泛,主要見于皮膚、黏膜、周圍神經(jīng)、淋巴結(jié)、肝脾等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)某些細胞內(nèi)。在皮膚主要分布于神經(jīng)末梢、巨噬細胞、平滑肌、毛帶及血管壁等處。在黏膜甚為常見。
此外骨髓、睪丸、腎上腺、眼前半部等處也是麻風(fēng)桿菌容易侵犯和存在的部位,周圍血液及橫紋肌中也能發(fā)現(xiàn)少量的麻風(fēng)桿菌。麻風(fēng)桿菌主要通過破潰的皮膚和黏膜排出體外,其他在乳汁、淚液、精液及陰道分泌物中,也有麻風(fēng)桿菌,但菌量很少。
麻風(fēng)病的傳染源是未經(jīng)治療的麻風(fēng)病人,其中多菌型患者皮膚黏膜含有大量麻風(fēng)桿菌,是重要的傳染源。傳染方式主要是直接接觸傳染,其次是間接接觸傳染。
治療方法
一、化學(xué)藥物
1、氨苯礬DDS為首選藥物
開始劑量每天50mg,4周每天100mg,連續(xù)服用。每周服藥6天,停藥1天,連服3個月后停藥2周。副作用有貧血、藥疹、粒性細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。
2、氯苯吩嗪B633
氯苯吩嗪B633不但可抑制麻風(fēng)桿菌,且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。100 --200mg/日,口服。每周服藥6天,停藥1天。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。
3、利神平RFP
對麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。450~600mg/日,口服。
二、免疫療法
正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時進行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。
三、麻風(fēng)反應(yīng)的治療
酌情選用反應(yīng)停酞咪哌酮、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。
四、并發(fā)癥的處理
足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當(dāng)休息,必要時須擴創(chuàng)或植皮?;握?,加強鍛煉、理療、針灸,必要時作矯形手術(shù)。
結(jié)語:上述的內(nèi)容就是關(guān)于麻風(fēng)病的相關(guān)知識了,想必大家在看完之后對這種疾病也是有了更加深入的了解。對于麻風(fēng)病患者來說,除了要進行積極的治療外,還要做好隔離工作,否則很容易將此疾病傳染給身邊的人,這是大家都不愿意看到的。