過敏性結膜炎的癥狀 它有哪些癥狀表現(xiàn)

  我們常說眼睛是心靈的窗戶,可是許多的眼病讓我們的眼睛蒙上了陰影。例如過敏性結膜炎。那么你知道過敏性結膜炎的癥狀是什么呢,應該怎樣治療過敏性結膜炎呢,預防措施是什么呢?下面我們就一起來了解一下吧。

  過敏性結膜炎是由于接觸過敏性抗原引起的結膜過敏反應,它主要是由IgE介導的I型變態(tài)反應。凡對特異性抗原有遺傳的或體質(zhì)上易感的人,在接觸這種抗原時,可導致速發(fā)型或遲發(fā)型過敏性結膜炎,常伴有過敏性鼻炎等。

  季節(jié)性過敏性結膜炎以中青年常見,起病迅速,接觸致敏原即可發(fā)生,脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節(jié)性的主要區(qū)別在于過敏癥狀常年存在。接觸性過敏性結膜炎有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史。乳頭性結膜炎常有隱形眼鏡角膜接觸鏡配戴史。春季角結膜炎多見于小兒,常在春夏季發(fā)生或加重。特應性結膜炎多見于中年男性,早期常有輕度過敏史。某些春季角結膜炎和特應性結膜炎可產(chǎn)生嚴重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力。

  臨床表現(xiàn)

  過敏性結膜炎常見的癥狀是眼癢,幾乎所有的過敏性結膜炎患者均可出現(xiàn),其中春季角結膜炎通常表現(xiàn)為明顯。其他癥狀有流淚、灼熱感、畏光及分泌物增加等。分泌物多為黏液性。一些較嚴重的過敏性結膜炎,如春季角結膜炎及異位性角結膜炎有時可以出現(xiàn)視力下降。

  過敏性結膜炎常見的體征為結膜充血。結膜乳頭增生是另一個常見的體征,乳頭多出現(xiàn)于上瞼結膜。乳頭性結膜炎及春季角結膜炎增生的乳頭有其特異的形態(tài)特征。異位性角結膜炎常出現(xiàn)結膜纖維化(瘢痕)改變。季節(jié)性過敏性結膜炎發(fā)作時還可出現(xiàn)結膜水腫,在兒童尤為多見。角膜損害以春季角結膜炎及異位性角結膜炎常見。

  治療

  1.一般治療

  脫離變應原是為理想有效的治療手段。應盡量避免與可能的變應原接觸。如清除房間的破布及毛毯,注意床上衛(wèi)生,使用殺蟲劑消滅房間的蟲螨,在花粉傳播季節(jié)避免接觸草地、樹花等,停戴或更換優(yōu)質(zhì)的接觸鏡與護理液。眼瞼冷敷可以暫時緩解癥狀。

  2.藥物治療

  抗組胺藥

  抗組胺藥通常局部使用,常用的滴眼液有0.1%的依美斯汀、0.05%的Levocabastine、0.1% 的Olopatadine及0.5%的Ketorolac。如果有眼外癥狀,可以口服使用,不過其效果不如局部用藥。常用口服藥物有苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪等??菇M胺藥與血管收縮劑聯(lián)合使用,往往可以取得更好的治療效果如潤潔那素達等。

  肥大細胞穩(wěn)定劑

  常用的有色甘酸二鈉及奈多羅米等。肥大細胞穩(wěn)定劑的總體治療效果雖不及抗組胺藥,但其對抑制流淚似乎更有效。好在接觸過敏原之前使用。

  非甾體類抗炎藥

  在過敏性疾病發(fā)作的急性階段及間歇階段均可使用,對緩解眼癢、結膜充血、流淚等眼部癥狀及體征均顯示出一定的治療效果,它還可以減少激素的使用劑量,常用的有吲哚美辛雙氯芬酸鈉、阿司匹林等。

  血管收縮劑

  局部使用的常用藥物有腎上腺素萘甲唑林、羥甲唑林、四氫唑林等,可改善眼部不適,減輕眼表充血。

  糖皮質(zhì)激素

  嚴重的過敏性結膜炎使用其他藥物治療無效時才考慮使用,且使用時間不宜太長,以免引起白內(nèi)障、青光眼單胞病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延遲等并發(fā)癥。常用的有地塞米松、倍他米松及氟米龍等。

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