乳酸脫氫酶是什么呢，在我們生活中，想必大家對于乳酸脫氫酶還是有一定的了解的吧，那么大家知道乳酸脫氫酶偏高的原因是什么嗎，乳酸脫氫酶高怎么辦呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。
乳酸脫氫酶是一種酶。在細(xì)胞質(zhì)中存在的所有組織中，這是高于腎臟的乳酸脫氫酶。乳酸脫氫酶是一種酶，它催化丙酮酸生產(chǎn)的乳酸。它被發(fā)現(xiàn)在幾乎所有的組織。同工酶有六種種形式，即LDH-1(H4)、LDH-2(H3M)、LDH-3(H2M2)、LDH-4(HM3)、LDH-5(M4)及LDH-C4，可用電泳方法將其分離。LDH同功酶的分布有明顯的組織特異性，所以可以根據(jù)其組織特異性來協(xié)用診斷疾病。正常人血清中LDH2，〉LDH1。如有心肌酶釋放入血則LDH1〉LDH2，利用此指標(biāo)可以觀察診斷心肌疾病。
臨床意義
(1)心肌細(xì)胞LDH活性遠(yuǎn)高于血清數(shù)百倍，尤以LDH1和LDH2含量高，LDH2占主導(dǎo)地位。急性心肌梗塞時，血清LDH1和LDH2顯著升高，約95%的病例的血清LDH1和LDH2比值大于1，且LDH1升高早于LDH總活性升高。LDH在心肌梗死后上升速度比肌酸激酶慢很多，所以LDH上升在血液中存在時間較長，使得LDH成為診斷心肌梗死發(fā)生一周以上的有效工具。
病毒性和風(fēng)濕性心肌炎及克山病，出現(xiàn)心肌損害時，病人的血清LDH同工酶的改變與心肌梗塞相似。LDH1/LDH2比值>1還見于溶血性貧血、地中海貧血、惡性貧血、鐮形細(xì)胞性貧血、腎臟損傷、腎皮質(zhì)梗塞、心肌損傷性疾病、瓣膜病等。
(2)具有較高的LDH1腦干。當(dāng)腦損傷僅在大腦半球時，只有血清同工酶譜的絕對值增加，且不影響同工酶的比值。如果腦干受累，患者血清中LDH1含量也增加。
(3)急性心肌梗塞發(fā)病后12～24小時，血清LDH1也已升高。若同時測定LDH總活性，可發(fā)現(xiàn)LDH1/總LDH的比值升高。早期血清中LDH1和LDH2活性均升高，但LDH1增高更早，更明顯，導(dǎo)致LDH1/LDH2的比值升高。對急性心肌梗塞診斷的陽性率和可靠性優(yōu)于單純測定LDH1或CK-MB。
(4)胚胎細(xì)胞瘤病人的血清LDH1活性升高。
(5)急性肝炎，肝細(xì)胞損傷或壞死后，向血流釋入大量的LDH4和LDH5，致使血中LDH5/LDH4比值升高，故LDH5/LDH4>1可做為肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)。急性肝炎以LDH5明顯升高，LDH4不增，LDH5/LDH4>1為特征;若血清LDH5持續(xù)升高或下降后再度升高，則可認(rèn)為是慢性肝炎;肝昏迷病人的血清LDH5.LDH4活性極高時，常示預(yù)后不良;原發(fā)性肝癌以血清LDH4>LDH5較為常見。
(6)腎皮質(zhì)以LDH1和LDH2含量較高，腎髓質(zhì)以LDH4和LDH5活性較強?；技毙阅I小管壞死(ATN)、慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎以及腎移植排異時，血清LDH5均可增高。
(7)肺含LDH3，肺部疾病時血清LDH3常能起。當(dāng)LDH3和LDH4均相等，肺梗塞，LDH1顯著降低，與肺膿腫患者的血清ldh3.ldh4往往與LDH5。在煤礦，塵肺患者血清ldh1.ldh2鎢下降，ldh4.ldh5增加。
(8)血清LDH總活性升高而同工酶譜正常(LDH1/LDH2<1)的病例，臨床出現(xiàn)率依次為;心肺疾病、惡性腫瘤、骨折、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患、炎癥、肝硬化、傳染性單核細(xì)胞增多癥、甲狀腺功能減退、尿毒癥、組織壞死、病毒血癥、腸梗阻等。
(9)肌營養(yǎng)不良病人肌肉中LDH1.LDH2明顯增高，LDH5顯著下降;而血清則相反，LDH1.LDH2明顯減少，LDH4.LDH5顯著，表明血清LDH同工酶主要來自肌肉組織。
(10)惡性病變時LDH3常增高。
升高的原因
至于乳酸脫氫酶高的原因，有以下方面
1.當(dāng)乙肝病毒攜帶者病情惡化成乙肝患者時，部分肝細(xì)胞受損，血清中LDH4和LDH5含量就會有不同程度的增高。
2.乙肝治療方法特別是是用藥不當(dāng)，長期服用同一種藥物時造成腎毒現(xiàn)象的產(chǎn)生。當(dāng)腎毒現(xiàn)象出現(xiàn)時，血清中乳酸脫氫酶含量會迅速升高。
3.乙肝不進行合適積極的治療，發(fā)展到一定程度時會造成肝臟代謝嚴(yán)重異常，導(dǎo)致腎臟功能衰竭，從而也會引起乳酸脫氫酶含量升高。
4.肺梗塞、惡性貧血、休克及腫瘤轉(zhuǎn)移所致的胸腹水時，會引起乳酸脫氫酶的偏高。
