除血漿白蛋白減少外,血漿的某些免疫球蛋白(如IgG)和補(bǔ)體成分、抗凝及纖溶因子、金屬結(jié)合蛋白及內(nèi)分泌素結(jié)合蛋白也可減少,尤其是大量蛋白尿,腎小球病理?yè)p傷嚴(yán)重和非選擇性蛋白尿時(shí)更為顯著?;颊咭桩a(chǎn)生感染、高凝、微量元素缺乏、內(nèi)分泌紊亂和免疫功能低下等并發(fā)癥。
3.水腫
NS時(shí)低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管腔內(nèi)進(jìn)入組織間隙,是造成NS水腫的基本原因。近年的研究表明,約50%患者血容量正常或增加,血漿腎素水平正常或下降,提示某些原發(fā)于腎內(nèi)鈉、水潴留因素在NS水腫發(fā)生機(jī)制中起一定作用。
4.高脂血癥
NS合并高脂血癥的原因目前尚未完全闡明。高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥,血清中LDL、VLDL和脂蛋白(α)濃度增加,常與低蛋白血癥并存。高膽固醇血癥主要是由于肝臟合成脂蛋白增加,但是在周?chē)h(huán)中分解減少也起部分作用。高甘油三酯血癥則主要是由于分解代謝障礙所致,肝臟合成增加為次要因素。
治療措施
1、皮質(zhì)激素
應(yīng)用激素治療時(shí)發(fā)生感染機(jī)會(huì)較多,應(yīng)適當(dāng)?shù)丶訌?qiáng)抗感染治療。
2、免疫抑制劑
免疫抑制劑毒副作用較大,一般只在腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o效時(shí)應(yīng)用。
3、利尿消腫
一般情況下,在應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療1周后,尿量會(huì)迅速增加,可不用利尿劑。
4、激素沖擊治療
在臨床上常用的腎病綜合癥治療方法是激素沖擊治療,但是在生活中很多不同的腎病綜合癥,所以,針對(duì)不同的腎病綜合征應(yīng)該給予不同的治療。
雖然存在著很多種疾病,但是只要大家認(rèn)真對(duì)待,做好及時(shí)的預(yù)防工作還是能夠有效防止疾病發(fā)生的。
1、補(bǔ)充水分
生長(zhǎng)于熱帶亞熱帶地區(qū),少喝水、尿排泄少的人,經(jīng)常泌尿道發(fā)炎、高尿酸血癥、或有某些新陳代謝疾病(如高血鈣癥、副甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、類(lèi)肉瘤、庫(kù)欣氏癥候群、慢性小腸疾病人)的人均易發(fā)生腎結(jié)石,腎結(jié)石可能會(huì)引發(fā)阻塞性腎浮腫,進(jìn)而腎功能衰退。
2、積極防治高血壓
高血壓是現(xiàn)代文明病之一,高血壓引起的腎臟病在臨床上亦占15%右左,若本身已有高血壓,應(yīng)定期追蹤血壓波動(dòng),遵照醫(yī)師處方服用降壓藥。飲食方面應(yīng)嚴(yán)格控制鹽份的攝取,一般情況下1G鹽可增多100ML的體液量,體液量增高會(huì)使血壓在原有基礎(chǔ)上升高,而血壓又和腎臟息息相關(guān),高血壓使腎臟血管長(zhǎng)期受到高壓而硬化,長(zhǎng)期的高血壓會(huì)使腎功能持續(xù)惡化,引起高血壓腎病,有腎病的高血壓病人則會(huì)使腎功能受損更加嚴(yán)重,發(fā)生腎病綜合征甚至尿毒癥。
3、謹(jǐn)慎用藥,避免腎病綜合征
常見(jiàn)對(duì)腎臟造成創(chuàng)傷及導(dǎo)致機(jī)能喪失的藥物為各類(lèi)止痛藥、某些抗生素及顯影劑等等,在糖尿病病人、老人、輕微腎機(jī)能衰退者,則容易受到具腎毒性藥物的侵害,而導(dǎo)致腎臟發(fā)生可逆性或不可逆性的損傷,在此建議患者,有身體不適時(shí)仍應(yīng)以醫(yī)師的處方服藥,不要自行購(gòu)買(mǎi)成藥服用,再者,對(duì)于止痛藥的長(zhǎng)期多量使用,須經(jīng)醫(yī)師處方,如此可減少不必要的并發(fā)癥發(fā)生,并可延緩腎機(jī)能惡化,另外,在選用中藥藥材時(shí),也不可自作主張,以確保自身的安全。
結(jié)語(yǔ):腎病綜合征的發(fā)生會(huì)使得患者的腎臟器官受損加重,因此大家在生活中對(duì)于疾病的預(yù)防一定不能怠慢,否則自己也極有可能會(huì)受到疾病的侵害。而患者在進(jìn)行治療的時(shí)候一定要遵從醫(yī)囑,選擇合適的治療方法,這樣才能盡快痊愈。