眼球充血的原因 為什么會(huì)眼球充血

  我們?cè)谏钪薪?jīng)常會(huì)遇到眼球充血的情況,眼球充血看似問(wèn)題不大,但卻會(huì)給我們的健康造成很大的影響。那么你知道造成眼球充血的原因是什么嗎,眼球充血有哪些類型呢,應(yīng)該怎樣去治療眼球充血呢?下面我們就一起來(lái)了解一下吧。

  關(guān)于眼球充血,一般籠統(tǒng)的概念會(huì)認(rèn)為就是眼白發(fā)紅。球結(jié)膜和鞏膜組織的血管在某種情況下出現(xiàn)擴(kuò)張充血、淤血或出血時(shí),即可呈現(xiàn)眼白發(fā)紅。由于眼部各部分組織的血供來(lái)源不同,其表現(xiàn)的眼睛充血形態(tài)也不一樣,而反應(yīng)的病變部位也不盡相同。因此眼睛充血是許多眼病所共有的常見癥狀。

  結(jié)膜充血代表結(jié)膜或周圍附屬器官的原發(fā)或繼發(fā)疾病。睫狀充血?jiǎng)t代表眼球本身的疾病。如角膜炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、充血性青光眼等。若血管本身病變或損傷破裂,則出血可積聚于球結(jié)膜下,稱之為結(jié)膜下出血,其也是眼睛充血癥的一種。

  病理病因

  眼睛出血,除外傷以外,其他眼病也會(huì)引起眼睛出血,主要有以下幾種。

  (1)急性結(jié)膜炎

  病因

  為細(xì)菌、病毒感染所引起的一種常見的流行性眼病,傳染性強(qiáng)。

  癥狀

  眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,分泌物多為細(xì)菌性、黏液性或膿性。早晨起來(lái)眼睛被分泌物封閉。病毒性感染的分泌物多為水樣,且可伴有角膜病變,耳前、頜下淋巴結(jié)腫大及壓痛。

  治療機(jī)理

  本病有很強(qiáng)的傳染性,應(yīng)預(yù)防隔離,毛巾、手帕不要相互使用,臉盆用后應(yīng)沖洗干凈并消毒。保持眼部清潔,分泌物多時(shí)可用清水沖洗,局部滴用抗生素、抗病毒藥物。如有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,應(yīng)結(jié)合內(nèi)科治療。

  (2)急性虹膜睫狀體炎

  病因

  虹膜睫狀體的發(fā)病原因很復(fù)雜,大多病因不明,可能與自身免疫性疾病如風(fēng)濕以及結(jié)核、梅毒、病毒感染等有關(guān)。

  癥狀

  眼睫狀充血或混合充血,角膜后有沉淀物(簡(jiǎn)稱kp),房水混濁,虹膜腫脹,瞳孔縮小或不規(guī)則,對(duì)光反射遲鈍,部分虹膜與晶狀體發(fā)生后粘連;眼壓一般正常,但有時(shí)會(huì)增高或降低;視力下降伴有明顯的畏光、流淚、疼痛,疼痛可放射到眉弓、顳部及額部。

  治療機(jī)理

  積極尋找病因,對(duì)病因進(jìn)行治療。局部用1%阿托品眼水?dāng)U瞳、熱敷、激素眼水滴眼或球結(jié)膜下注射,嚴(yán)重的患者需全身靜脈注射或口服激素以及服用消炎痛類藥物。

  (3)角膜炎

  病因

  大多數(shù)角膜炎是由外來(lái)感染引起的。輕微的角膜外傷常是感染的誘因,常見的致病原為細(xì)菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或營(yíng)養(yǎng)不良均可引起角膜炎。

  癥狀

  不同病因引起的角膜炎各有特點(diǎn),但基本癥狀為眼瞼痙攣水腫,結(jié)膜充血明顯,球結(jié)膜混合充血伴水腫,角膜出現(xiàn)混濁或潰瘍形成,角膜后可見沉淀物,前房?jī)?nèi)可有積膿等。

  治療機(jī)理

  治療角膜炎首先要去除病因。大多數(shù)角膜炎為感染引起,所以選用適當(dāng)?shù)目咕幖翱共《舅幒苤匾?/p>

  我們可通過(guò)各種角膜炎臨床不同的特點(diǎn)、分泌物或潰瘍組織涂片染色及細(xì)菌培養(yǎng)。藥物敏感試驗(yàn)等,明確診斷病因。如為細(xì)菌性角膜炎,可用廣譜抗菌藥,如為綠膿桿菌引起的,可加用妥布霉素、多黏菌素及黏菌素等。真菌性角膜炎可用二性霉素B、金褐霉素等抗真菌藥。病毒性角膜炎可用無(wú)環(huán)鳥苷、病毒痤等,給藥途徑可局部滴用或球結(jié)膜下注射。

  另外可輔以1%阿托品眼水散大瞳孔,麻痹睫狀肌以止痛,防止虹膜后粘連。局部熱敷,用眼墊包扎,對(duì)止痛、促進(jìn)局部血循環(huán)、促使炎癥的消退及潰瘍愈合有一定的幫助。病因一時(shí)難以確定者,可采用廣譜抗菌藥或多種抗菌藥聯(lián)合治療。

  (4)急性閉角型青光眼

  病因

  發(fā)病原因較為復(fù)雜,女性為男性的2~4倍,多發(fā)生于中老年婦女,為雙眼疾病,與遺傳有一定的關(guān)系。主要是因眼球的房角關(guān)閉,房水排出途徑受阻,眼壓升高所致。

  癥狀

  眼瞼和球結(jié)膜水腫,球結(jié)膜顯著混合充血,角膜水腫呈云霧狀,前房極淺,虹膜水腫,瞳孔散大,光反射消失,眼壓很高,可大于60mmHg;視力突然下降,眼部劇烈疼痛,同側(cè)偏頭痛,可伴有惡心嘔吐(易誤診為胃腸道疾病)。

  治療機(jī)理

  急性閉角型青光眼發(fā)病急劇,病情嚴(yán)重,可在短時(shí)間內(nèi)失明,應(yīng)及時(shí)搶救,盡可能在24-48小時(shí)內(nèi)控制眼壓。原則上先用藥物控制眼壓,盡早采用手術(shù)治療。降低眼壓的藥物主要有20%甘露醇液、50%的甘油、醋氮酰胺片等。

  (5)球結(jié)膜下出血

  病因

  大都因高血壓動(dòng)脈硬化,凝血功能不良及局部血管炎癥或脆性增加,用力屏氣或外傷所致。 癥狀:患者一般無(wú)不適,偶有輕度酸痛,往往是無(wú)意中或旁人發(fā)現(xiàn)后才知道。

  癥狀

  在球結(jié)膜上可見點(diǎn)狀或片狀出血,壓迫不退色,新鮮時(shí)為鮮紅色,較陳舊者為暗紅色。

  治療機(jī)理

  可口服維生素C、復(fù)方蘆丁片,如有高血壓可服用降壓藥,新鮮出血時(shí)可行冷敷,出血穩(wěn)定后改行熱敷以加快吸收,一般2~3周會(huì)自行消退。

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