鼻竇炎應(yīng)該是大家都比較熟悉的一種疾病，這種疾病不僅影響我們的健康，還會(huì)影響我們的工作、生活，因此一定要重視。那么你知道鼻竇炎的發(fā)病原因有哪些嗎，它有什么癥狀呢，鼻竇炎怎么治才能盡快痊愈呢，怎樣才能預(yù)防鼻竇炎呢?下面我們就一起來(lái)看看吧。
鼻竇炎多由鼻腔感染后繼發(fā)鼻竇化膿性炎癥，主要的發(fā)病原因是由于各種原因如鼻息肉、竇口解剖結(jié)構(gòu)異常等引起的鼻竇開(kāi)口的阻塞，使其無(wú)法與外界相通，從而引起鼻竇的感染。鼻竇炎根治一般也需要從這方面著手。此外，變態(tài)反應(yīng)、及氣壓改變等均易誘發(fā)鼻竇炎，牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。
鼻竇炎會(huì)對(duì)我們的日常產(chǎn)生很大的影響，因此要及早治療。而從大體上來(lái)講，鼻竇炎治療可以分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法。
非手術(shù)療法
(1)鼻腔局部用藥
利用激素類藥物和減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑滴鼻劑(必通)、麻黃素類藥物點(diǎn)滴鼻腔，以開(kāi)放鼻竇開(kāi)口。滴鼻劑應(yīng)注意體位。一般多采用仰臥垂頭位，鼻孔朝上。滴藥后應(yīng)停留5-8分鐘再起身，將藥液及鼻涕輕輕擤出，或后吸至嘴里再吐。不要緊捏雙側(cè)鼻孔用力擤，這樣會(huì)將鼻涕經(jīng)咽骨管壓向中耳，從而引起中耳炎。。這一類鼻腔減充血?jiǎng)┯镁昧?，可能?huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎，所以用藥時(shí)間一般不要超過(guò)7天。兒童用藥濃度一定要相應(yīng)減低。如果慢性鼻竇炎同時(shí)伴有過(guò)敏，鼻粘膜水腫較明顯，則可應(yīng)用抗過(guò)敏的噴鼻藥。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
(2)口服藥
口服抗生素應(yīng)以細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)為依據(jù)，用藥時(shí)間一般為4-6周。常用藥物有阿莫西林、阿奇霉素、紅霉素、頭孢等。如果伴有過(guò)敏情況，也可以加服一些抗過(guò)敏藥等。一些中成藥對(duì)慢性鼻竇炎的治療效果也不錯(cuò)，可以配合抗生素應(yīng)用。
(3)正負(fù)壓置換法
適合于慢性全組界竇炎，是一個(gè)簡(jiǎn)單有效的方法。治療時(shí)，護(hù)士讓病人平臥于治療床上，肩下墊一小枕，頭后仰下垂。先將 1%麻黃素生理鹽水滴入鼻腔以充分收縮鼻腔，開(kāi)放鼻竇口，然后將吸引管外接一個(gè)橄欖頭插入一側(cè)鼻孔，捏緊對(duì)側(cè)鼻孔，開(kāi)動(dòng)吸引器，囑病人間斷發(fā)出“開(kāi)一開(kāi)一開(kāi)—…”音，鼻腔鼻竇內(nèi)的膿液就會(huì)被吸出，鼻竇內(nèi)變負(fù)壓。再將抗生素藥滴人鼻腔，藥液就會(huì)進(jìn)人鼻竇。如此反復(fù)多次，就會(huì)把鼻竇內(nèi)的膿涕排出而置換進(jìn)去藥液，達(dá)到治療的目的。一般每日1次，10日一療程。
(4)上頜竇穿刺沖洗
用一特制穿刺針從下鼻道刺入上頜竇，抽出膿液后，以生理鹽水進(jìn)行沖洗至膿液排凈，然后再注入抗生素藥液。此法僅適合于上頜竇炎。
手術(shù)療法
如果成年人經(jīng)非手術(shù)療法系統(tǒng)治療，病情仍無(wú)好轉(zhuǎn)或CT顯示鼻腔鼻竇有不可逆病變，則考慮手術(shù)療法。
而術(shù)前常規(guī)行CT鼻竇攝片，可以清楚地顯示病變累及哪幾個(gè)鼻竇，竇口有無(wú)阻塞，鼻腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)是否異常等。結(jié)合病史、檢查及鼻竇CT的改變，鼻科醫(yī)師會(huì)決定該病人是否需要手術(shù)治療。
內(nèi)窺鏡下的鼻腔、鼻竇手術(shù)目前已被廣大鼻科醫(yī)師所采用。借助于內(nèi)窺鏡，醫(yī)師可以在直視下手術(shù)，從而達(dá)到去除病變組織，保留正常結(jié)構(gòu)的目的。
病因
1.急性鼻竇炎
急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起，細(xì)菌與病毒感染可同時(shí)并發(fā)。常見(jiàn)細(xì)菌菌群是肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等多種化膿性球菌，其次為流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌屬，后者常見(jiàn)于兒童。其他的致病菌還有鏈球菌類、厭氧菌和金黃色葡萄球菌等。由牙病引起者多屬厭氧菌感染，膿液常帶惡臭。真菌及過(guò)敏也有可能是致病因素。
2.慢性鼻竇炎
(1)由急性鼻竇炎轉(zhuǎn)變而來(lái)
多因?qū)毙员歉]炎治療不當(dāng)，或?qū)ζ湮从鑿氐字委熞灾路磸?fù)發(fā)作，遷延不愈，使之轉(zhuǎn)為慢性。此為本病之首要病因。
(2)阻塞性病因
鼻腔內(nèi)的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔結(jié)石、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、鼻腔填塞等阻礙鼻腔鼻竇通氣引流，是本病的重要病因。
(3)致病菌毒力強(qiáng)
某些毒力較強(qiáng)的致病菌，如患猩紅熱時(shí)的乙型溶血性鏈球菌，其所致的急性鼻竇炎，極易轉(zhuǎn)為慢性。
