說到便秘,這是很多朋友在日常生活中都曾遇到過的情況,這種疾病會給我們的生活造成很大的影響,便秘的發(fā)病原因很多,臨床表現(xiàn)也有一定的區(qū)別,那么大家就想問了,想要治療便秘,有什么好的方法呢?下面我們就一起來看看。
便秘是我們總會遇到的問題,便秘會使我們感到食欲不振,沒有精神,渾身不舒服,腹部變大,等等一些問題,面對各種工作和學習上的壓力,如果得不到適當?shù)尼尫?,也會患便秘疾病,下面是關于便秘的治療方法,希望可以幫到大家。
治療
1.一般治療
便秘患者需根據(jù)便秘輕重、病因和類型,采用綜合治療,包括一般生活治療、藥物治療、生物反饋訓練和手術治療,以恢復正常排便生理。重視生活治療,加強對患者的教育,采取合理的飲食習慣,如增加膳食纖維含量,增加飲水量以加強對結腸的刺激,并養(yǎng)成良好的排便習慣,如晨起排便、有便意及時排便,避免用力排便,同時應增加活動。治療時應注意清除遠端直腸內(nèi)過多的積糞;需積極調(diào)整心態(tài),這些對獲得有效治療均極為重要。
2.藥物治療
(1)容積性瀉劑
主要包括可溶性纖維素(果膠、車前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質素等)。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效,但不適于作為暫時性便秘的迅速通便治療。
(2)潤滑性瀉劑
能潤滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便,如開塞露、礦物油或液狀石蠟。
(3)鹽類瀉劑
如硫酸鎂、鎂乳,這類藥可引起嚴重不良反應,臨床應慎用。
(4)滲透性瀉劑
常用的藥物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時治療措施,是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。
(5)刺激性瀉劑
包括含蒽醌類的植物性瀉藥(大黃、弗朗鼠李皮、番瀉葉、蘆薈)、酚酞、蓖麻油、雙酯酚汀等。刺激性瀉劑應在容積性瀉劑和鹽類瀉劑無效時才使用,有的較為強烈,不適于長期使用。蒽醌類瀉劑長期應用可造成結腸黑便病或瀉藥結腸,引起平滑肌的萎縮和損傷腸肌間神經(jīng)叢,反而加重便秘,停藥后可逆。
(6)促動力劑
莫沙必利、伊托必利有促胃腸動力作用,普盧卡比利可選擇性作用于結腸,可根據(jù)情況選用。
3.器械輔助
如果糞便硬結,停滯在直腸內(nèi)近肛門口處或患者年老體弱、排便動力較差或缺乏者,可用結腸水療或清潔灌腸的方法。
4.生物反饋療法
可用于直腸肛門、盆底肌功能紊亂的便秘患者,其長期療效較好。生物反饋治療可訓練患者在排便時松弛盆底肌肉,使排便時腹肌、盆底肌群活動協(xié)調(diào);而對便意閾值異常的患者,應重視對排便反射的重建和調(diào)整對便意感知的訓練。訓練計劃并無特定規(guī)范,訓練強度較大,但安全有效。對于盆底功能障礙患者,應優(yōu)先選擇生物反饋治療,而不是手術。
5.認知療法
重度便秘患者常有焦慮甚至抑郁等心理因素或障礙的表現(xiàn),應予以認知療法,使患者消除緊張情緒,必要時給予抗抑郁、抗焦慮治療,并請心理??漆t(yī)師協(xié)助診治。
6.手術治療
對嚴重頑固性便秘上述所有治療均無效,若為結腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴重者可考慮手術治療,但手術的遠期效果尚仍存在爭議,病例選擇一定要慎重。在便秘這個龐大的病癥群中,真正需要手術治療的還是屬于極少數(shù)。
1.糧食加工過細
粗糧進食太少會造成腸道內(nèi)食物纖維殘渣較少,糞便減少,腸道有效刺激太少,腸蠕動減緩,糞便在腸道停留時間太長,水分被腸道過度吸收,而致大便干燥,秘結。