疾病治療
包括針對(duì)腦栓塞本身的治療及針對(duì)原發(fā)病即栓子來源的治療。
一般治療
急性期應(yīng)臥床休息，保持呼吸道的通暢和心臟功能;注意營(yíng)養(yǎng)狀況，保持水和電解質(zhì)的平衡;加強(qiáng)護(hù)理，防止肺炎、泌尿系感染和褥瘡等的發(fā)生。
腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán)、防止再栓塞、消除腦水腫、保護(hù)腦功能。針對(duì)栓子來源的不同進(jìn)行對(duì)癥治療。
(1)抗凝及溶栓治療
這對(duì)于心源性栓塞者，推薦早期、長(zhǎng)期抗凝治療，抗凝治療禁忌及非心源性栓塞者不推薦抗凝治療，建議抗血小板治療;溶栓類藥物(如尿激酶、鏈激酶等)亦可能僅在早期發(fā)揮作用。
(2)對(duì)癥治療
出現(xiàn)顱高壓者可給予脫水劑減輕腦水腫，防止腦疝形成，以降低病死率。常用高滲脫水劑有甘露醇、甘油果糖等，也可用利尿劑如速尿等;血壓明顯升高者可適當(dāng)給予降壓治療;在急性期還可適當(dāng)應(yīng)用一些神經(jīng)保護(hù)劑保護(hù)腦細(xì)胞;
(3)血性腦梗死時(shí)停用溶栓
當(dāng)發(fā)生出血性腦梗死時(shí)，要立即停用溶栓、抗凝和抗血小板聚集的藥物，防止出血加重和血腫擴(kuò)大，適當(dāng)應(yīng)用止血藥物，治療腦水腫，調(diào)節(jié)血壓;若血腫量較大，內(nèi)科保守治療無效時(shí)，考慮手術(shù)治療;對(duì)感染性栓塞應(yīng)使用抗生素，并禁用溶栓和抗凝藥物，防止感染擴(kuò)散;在脂肪栓塞時(shí)，可應(yīng)用肝素、低分子右旋糖酐(不能用于對(duì)本藥過敏者)、5%的碳酸氫鈉及脂溶劑(如酒精溶液等)，有助于脂肪顆粒的溶解;
(4)康復(fù)治療
早期進(jìn)行積極的康復(fù)治療，有助于神經(jīng)功能缺損癥狀的早期恢復(fù)。
外科治療
頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)對(duì)防治腦栓塞也有一定的療效。對(duì)伴有重度頸動(dòng)脈狹窄(即狹窄> 70%)者可酌情予CEA，不推薦發(fā)病24小時(shí)內(nèi)緊急CEA治療;腦水腫明顯時(shí)，采用顱骨開窗減壓或切除部分壞死組織對(duì)大面積腦梗死可能挽救生命。
介入治療
包括顱內(nèi)外血管經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)及血管內(nèi)支架置入，或與溶栓治療結(jié)合。對(duì)伴有頸動(dòng)脈狹窄>70%者, 可考慮行血管內(nèi)介入治療術(shù)。
預(yù)防注意以下兩點(diǎn)
每晚三杯水
防血栓簡(jiǎn)單的方法，就是夜間多喝水。夜間補(bǔ)水的具體方法是，準(zhǔn)備一個(gè)能裝500 ~1000毫升水的保溫杯放在床頭，臨睡前喝200~300毫升水。夜間小便后喝兩三口水，大約100毫升左右。晨起再喝300~500毫升。如果夜間喝得少，晨起可多喝些。這樣的補(bǔ)水量，對(duì)于血液濃縮促成的血栓有一定效果。當(dāng)然，喝水過多會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，陳賀華提醒說，心腎功能不好時(shí)，要適當(dāng)控制飲水量。
別飯后就睡
日常要注意飲食清淡、少食油膩，不要飯后就睡。因?yàn)檫M(jìn)食過飽，血液大量流向胃腸消化系統(tǒng)，腦部血流減少，如果此時(shí)倒頭就睡，血壓降低可使腦部血液進(jìn)一步減少，血流更加緩慢;如此一來，腦栓塞形成的幾率上升。
結(jié)語：看了上面的內(nèi)容，大家是不是對(duì)腦栓塞有了比較深刻的了解呢，對(duì)于腦栓塞給身體的危害也有了更多的認(rèn)識(shí)。在我們的日常生活中，一定要做好對(duì)疾病的預(yù)防工作，加強(qiáng)身體的保健，只有這樣才能原理腦栓塞這類疾病。
