小兒髖關(guān)節(jié)脫位，往往是因?yàn)檫z傳或者是其它因素所引起的。那患上小兒髖關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候有什么癥狀呢?小兒髖關(guān)節(jié)脫位又應(yīng)該治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友就來看一下吧。
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀
小兒髖關(guān)節(jié)脫位，也是可以稱之為先天性髖關(guān)節(jié)脫位的。那小兒患上髖關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候有什么癥狀呢?下面我們就一起來看一下。
1.新生兒和嬰兒期的表現(xiàn)
(1)關(guān)節(jié)活動障礙
患肢常呈屈曲狀，活動較健側(cè)差，蹬踩力量位于另一側(cè)。髖關(guān)節(jié)外展受限。
(2)患肢短縮
患側(cè)股骨頭向后上方脫位，常見相應(yīng)的下肢短縮。
(3)皮紋及會陰部的變化
患兒的臀部以及大腿的內(nèi)側(cè)皮膚皺褶是不對稱的，并且患側(cè)的皮紋較健康側(cè)深陷，且數(shù)目增加。而女嬰而會出現(xiàn)大陰唇不對稱以及會陰部加寬癥狀。
2.幼兒期的表現(xiàn)
(1)跛行步態(tài)
跛行常是小兒就診時(shí)家長的惟一主訴。一側(cè)脫位時(shí)表現(xiàn)為跛行;雙側(cè)脫位時(shí)則表現(xiàn)為“鴨步”，患兒臀部明顯后突，腰前凸增大。
(2)患肢短縮畸形
除短縮外，同時(shí)有內(nèi)收畸形。
小兒髖關(guān)節(jié)脫位預(yù)防保健
孕婦懷孕期間不要彎腰曲身干活。盡量讓丈夫干活。以避免出生后的孩子得先天性髖關(guān)節(jié)脫位。在懷孕期間的10個(gè)月里，孕婦要仰坐，孕婦不要彎腰曲身干活。
小兒髖關(guān)節(jié)脫位是一種常見的畸形疾病，因此要做好早發(fā)現(xiàn)、早診斷和及時(shí)進(jìn)行治療。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防注意，自行檢查的方法
首先觀察新生兒下肢的外形，可見兩側(cè)，臀部增寬，大腿短粗，小腿細(xì)長，如為單側(cè)脫位，我們可看到兩側(cè)腹股溝的皮紋長短不一，而且患側(cè)臀部及大腿皮紋也會增多、加深，會陰部增寬。如發(fā)現(xiàn)上述情況，可再進(jìn)行以下試驗(yàn)，以進(jìn)一步確定有無髖關(guān)節(jié)脫位。
1、新生兒平臥，將其兩足齊平，兩踝部靠攏，然后屈膝約90°。如發(fā)現(xiàn)雙膝高低不平，則是由于股骨脫位后上移引起，高側(cè)則為脫位側(cè)。
2、新生兒平臥，使其屈膝、屈髖各90°(成直角)，然后握住毛毛雙膝外展，如為正常，應(yīng)雙膝外側(cè)能夠觸及床面。如有脫位，則不能觸及床面。有的在外展至75～80°時(shí)會突然有一彈跳感，以后才觸及床面。
如果在孩子走路后才發(fā)現(xiàn)此病，那么就要采取一系列的手術(shù)治療。先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療越早越好，如果在嬰兒期治療，孩子將來走路正常，也不會在以后的生活中有什么影響。但是如果耽誤了治療，就有可能造成永久性的跛行，或是髖關(guān)節(jié)炎。
1.保守治療
保守療法的理論基礎(chǔ)是Harris定律，即頭臼同心是髖關(guān)節(jié)發(fā)育的基本條件。為了實(shí)現(xiàn)復(fù)位后髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定必須具備以下條件：
①選擇一個(gè)維持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定的姿勢，傳統(tǒng)的蛙式位是理想的姿勢，但不利于股骨頭的血液供應(yīng)。
?、诟鶕?jù)患者的不同年齡選擇支具、夾板或石膏固定，要求穩(wěn)定、舒適、方便、便于尿便管理，好能使髖關(guān)節(jié)保持適當(dāng)活動。
③選擇髖關(guān)節(jié)發(fā)育的適宜的年齡，年齡越小越好，一般以3歲以下為宜。
④頭臼比例應(yīng)相稱，如比例失調(diào)，則不能維持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，甚至治療失敗。
?、輳?fù)位維持一定的時(shí)間，使關(guān)節(jié)囊回縮至接近正常，去掉固定后可不再脫位。通常需3～6個(gè)月的時(shí)間，患者年齡越小，固定時(shí)間相應(yīng)越短。
