問起什么是便秘，很多人都有一定的了解，便秘是非常常見的一種疾病，這種疾病雖然對我們的身體沒有太大的危害，但是卻會讓我們的日常生活受到極大的影響，那么你知道引起便秘的原因有哪些嗎，便秘患者的治療措施是什么呢?一起來看看下面的內(nèi)容吧。
便秘是臨床常見的復雜癥狀，主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結、排便費力等。必須結合糞便的性狀、本人平時排便習慣和排便有無困難作出有無便秘的判斷。如超過6個月即為慢性便秘。
病因
便秘從病因上可分為器質(zhì)性和功能性兩類。
1.器質(zhì)性
(1)腸管器質(zhì)性病變
腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。
(2)直腸、肛門病變
直腸內(nèi)脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等。
(3)內(nèi)分泌或代謝性疾病
糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等。
(4)系統(tǒng)性疾病
硬皮病、紅斑狼瘡等。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病
中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周圍神經(jīng)病變等。
(6)腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變
由于腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變而導致。
(7)結腸神經(jīng)肌肉病變
假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等。
(8)神經(jīng)心理障礙
神經(jīng)心理障礙也會導致便秘的發(fā)生。
(9)藥物性因素
鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。
2.功能性
功能性便秘病因尚不明確，其發(fā)生與多種因素有關，包括下面幾種。
(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足，對結腸運動的刺激減少。
(2)因工作緊張、生活節(jié)奏過快、工作性質(zhì)和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣。
(3)結腸運動功能紊亂所致，常見于腸易激綜合征，系由結腸及乙狀結腸痙攣引起，除便秘外同時具有腹痛或腹脹，部分病人可表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替。
(4)腹肌及盆腔肌張力不足，排便推動力不足，難于將糞便排出體外。
(5)濫用瀉藥，形成藥物依賴，造成便秘。
(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難，或由于結腸冗長所致。
3.分類
便秘按發(fā)病機制主要分為兩大類：慢傳輸型和出口梗阻型。
(1)慢傳輸型便秘
是由于腸道收縮運動減弱，使糞便從盲腸到直腸的移動減慢，或由于左半結腸的不協(xié)調(diào)運動而引起。常見于年輕女性，在青春期前后發(fā)生，其特征為排便次數(shù)減少(每周排便少于1次)，少便意，糞質(zhì)堅硬，因而排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬糞便，而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結腸傳輸時間延長;缺乏出口梗阻型的證據(jù)，如氣囊排出試驗和肛門直腸測壓正常。增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及藥物引起的便秘多是慢傳輸型。
(2)出口梗阻型便秘
是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào)導致糞便排出障礙。在老年患者中尤其常見，其中許多患者經(jīng)常規(guī)內(nèi)科治療無效。出口梗阻型可有以下表現(xiàn)：排便費力、不盡感或下墜感，排便量少，有便意或缺乏便意;肛門直腸指檢時直腸內(nèi)存有不少泥樣糞便，用力排便時肛門外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結腸傳輸時間顯示正常，多數(shù)標記物可潴留在直腸內(nèi);肛門直腸測壓顯示，用力排便時肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢傳輸型便秘。
