肩胛骨又稱之為琵琶骨，位于胸廓的后面。并且常常會(huì)因?yàn)橐恍┰蚨霈F(xiàn)肩胛骨疼痛的情況。那肩胛骨疼痛是什么原因引起的呢?肩胛骨疼痛又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。想知道的朋友就來(lái)看一下吧。
為什么肩胛骨會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀呢?其實(shí)肩胛骨之所以會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，其主要是因?yàn)橐韵逻@些原因所引起的。
?、儆杉∪忾L(zhǎng)時(shí)間痙攣?zhàn)冃我鸬?。本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素。
?、陂L(zhǎng)期過度活動(dòng)，姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因。
③如果患者上肢受到外傷，并且肩部固定過久的話，則會(huì)導(dǎo)致肩周組織續(xù)發(fā)萎縮、粘連，從而出現(xiàn)疼痛癥狀。
④肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?/p>
肩胛骨疼痛癥狀檢查
?、偶绮刻弁?/strong>
起初時(shí)肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散，當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí)，?？梢鹚毫褬觿⊥?，肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn)，多數(shù)患者常訴說(shuō)后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側(cè)側(cè)臥，此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者，則對(duì)氣候變化特別敏感。
?、苹顒?dòng)受限
肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯隨著病情進(jìn)展，由于長(zhǎng)期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成，嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響，屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。
⑶怕冷
肩胛骨疼痛的患者肩部怕冷，因?yàn)橛性S多患者常年用棉墊包肩。且患者即便在熱天，肩部也不敢吹風(fēng)。
?、葔和?/strong>
多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)，壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。
?、?痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮，斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限明顯，少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限，但前屈受限較少。
?、蕶z查
常規(guī)攝片，大多正常，后期部分患者可見骨質(zhì)疏松，但無(wú)骨質(zhì)破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。實(shí)驗(yàn)室檢查多正常。年齡較大或病程較長(zhǎng)者，X線平片可見到肩部骨質(zhì)疏松，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
