肋骨神經(jīng)痛是怎么回事呢,我們身體每個部位的疼痛主要就是由于神經(jīng)傳遞的,那么大家知道肋骨神經(jīng)痛是什么回事呢,肋骨神經(jīng)痛怎么治療呢,肋骨神經(jīng)痛怎么辦呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
概念
肋骨神經(jīng)痛稱為肋間神經(jīng)痛。肋間神經(jīng)痛是一組癥狀,胸神經(jīng)根(即肋間神經(jīng)損傷,由于各種原因,如:胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸外傷,胸段硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎疾病或肋骨,縱隔、胸膜疾病、肋間神經(jīng)疾病所產(chǎn)生的壓力和刺激,炎癥反應(yīng),和胸部或腹部肋間帶狀疼痛綜合征。
臨床類型
肋間神經(jīng)痛分繼發(fā)性和原發(fā)性兩種,由胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病可繼發(fā)根性的肋間神經(jīng)痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會繼發(fā)干性的肋間神經(jīng)痛。原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛少見。
肋間神經(jīng)痛發(fā)病時,可見疼痛由后向前,沿相應(yīng)的肋間隙放射呈半環(huán)形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛。咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重。疼痛多發(fā)于一側(cè)的一支神經(jīng)。體檢發(fā)現(xiàn),胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經(jīng)痛患者,屈頸試驗陽性;受累神經(jīng)的分布區(qū)常有感覺過敏或感覺減退等神經(jīng)功能損害表現(xiàn)。
治療和預(yù)防
治療應(yīng)明確原發(fā)病灶,采用適當?shù)闹委煼椒???梢允褂盟幬?、理療、針灸、按摩等?/p>
推拿臨床上治療由胸椎損傷或退變引起的肋間神經(jīng)痛療效較好。這類患者往往有胸椎關(guān)節(jié)的位置異常,通過胸椎復(fù)位手法糾正后,疼痛就能明顯緩解。
胸椎部位的疾病要即時治療,以免繼發(fā)肋間神經(jīng)痛。坐位工作者要注意正確的姿勢,避免勞累。
肋間神經(jīng)痛病理病因
肋間神經(jīng)由胸髓發(fā)出后經(jīng)前根和后根聯(lián)合而組成。共有12對,胸神經(jīng)分為前支、后支、脊膜支和交通支。前支位于肋間內(nèi)、外側(cè)肌之間叫做肋間神經(jīng),走行在肋間動脈的下面。
肋間神經(jīng)痛的病是癥狀的名稱,是指一根或幾根肋間神經(jīng)支配的疼痛復(fù)發(fā)。該病是老年人胸痛的常見病因之一。
肋間神經(jīng)痛的癥狀的產(chǎn)生,有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,臨床上通常見到的是繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛,而原發(fā)性肋間神經(jīng)痛較少見。繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛是由鄰近器官和組織的病變引起,如胸腔器官的病變(胸膜炎、慢性肺部炎癥、主動脈瘤等),脊柱和肋骨的損傷,老年性脊椎骨性關(guān)節(jié)炎,胸椎段脊柱的畸形,胸椎段脊髓腫瘤,特別是髓外瘤,常壓迫神經(jīng)根而有肋間神經(jīng)痛的癥狀。還有一種帶狀皰疹病毒引起的肋間神經(jīng)炎,也可出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛。
肋間神經(jīng)痛主要為一個或幾個肋間的經(jīng)常性疼痛,時有發(fā)作性加劇,有時被呼吸動作所激發(fā),咳嗽、噴嚏時疼痛加重。疼痛劇烈時可放射至同側(cè)的肩部或背部,有時呈帶狀分布。檢查時可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)皮膚區(qū)的感覺過敏和相應(yīng)肋骨邊緣壓痛,于肋間神經(jīng)穿出椎間孔后在背部、胸側(cè)壁、前胸穿出處尤為顯著。有些病人可發(fā)現(xiàn)各種原發(fā)病變的相應(yīng)癥狀和體征。
另外,帶狀皰疹病毒性神經(jīng)炎引起的肋間神經(jīng)痛是指皰疹病毒侵犯皮膚及背根神經(jīng)節(jié),在其神經(jīng)支配區(qū)的皮膚上產(chǎn)生成群的水皰和丘疹,而以水皰為多見,按肋間神經(jīng)分布排列呈帶狀,同時伴有一個或幾個鄰近肋間神經(jīng)分布區(qū)的神經(jīng)痛。發(fā)病時有低熱、疲倦、食欲不振等前驅(qū)癥狀,繼而局部出現(xiàn)感覺過敏、燒灼感或程度不等的胸腹壁深部疼痛。
肋間神經(jīng)痛臨床類型
肋間神經(jīng)痛分繼發(fā)性和原發(fā)性兩種,由胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病可繼發(fā)根性的肋間神經(jīng)痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會繼發(fā)干性的肋間神經(jīng)痛。原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛少見。